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低度子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤術(shù)后是否需切卵巢和雙附件?

低度子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤,浸入子宮肌層,宮內(nèi)呈分泌反應(yīng),宮頸粘膜性炎,兩側(cè)宮旁陰性,ACFIN(一),CD10(+),CK(一),ER(+),INHIBIN-A(-),ki-67(-),PR(+)已經(jīng)進(jìn)行子宮切除,當(dāng)時術(shù)中冰凍切片為梭形細(xì)胞瘤,醫(yī)生說是好的,所以只切了子宮,按以上的病例是否還需要切除卵巢和雙附件?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    低度子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤侵入子宮肌層,子宮切除術(shù)后,對于是否切除卵巢和雙附件,需綜合多方面因素判斷,包括腫瘤性質(zhì)、患者年齡、生育需求、復(fù)發(fā)風(fēng)險、激素依賴情況等。 1. 腫瘤性質(zhì):低度子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤惡性程度相對較低,但仍需評估其侵襲性和轉(zhuǎn)移潛能。 2. 患者年齡:年輕患者可能更傾向保留卵巢以維持內(nèi)分泌功能;年齡較大者,卵巢功能衰退,切除影響相對較小。 3. 生育需求:若患者有生育愿望,保留卵巢和雙附件需謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊。 4. 復(fù)發(fā)風(fēng)險:若腫瘤有較高復(fù)發(fā)風(fēng)險,切除卵巢和雙附件可降低復(fù)發(fā)幾率。 5. 激素依賴情況:子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤部分依賴激素生長,評估激素對腫瘤的影響有助于決定是否切除。 總之,對于低度子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤子宮切除術(shù)后是否切除卵巢和雙附件,應(yīng)綜合考慮上述因素,并與患者充分溝通,權(quán)衡利弊后做出決策。

    2025-02-18 00:43
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    1.手術(shù)治療對于已經(jīng)診斷為子宮肉瘤的患者,應(yīng)該考慮給予及時的手術(shù)治療。(1)低度惡性內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤手術(shù)范圍:行全子宮及雙附件切除術(shù),不宜保留卵巢。即使發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移,仍應(yīng)將病灶盡可能切凈。原因:腫瘤為性激素依賴性腫瘤,分泌的性激素可能刺激隱匿的腫瘤生長。且易向?qū)m旁及附件、宮頸浸潤。肺轉(zhuǎn)移患者行肺葉切除術(shù)。(2)高度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤術(shù)后易復(fù)發(fā)。對晚期患者,可做姑息性手術(shù),以緩解癥狀,術(shù)后輔助放療和化療。

    2015-12-23 10:54
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    建議先化驗(yàn),做病理確診.再用中藥湯劑治療.一定保持舒暢的心情,.

    2015-12-23 03:34
就醫(yī)問藥

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什么是肉瘤?   肉瘤是發(fā)于皮里膜外,由脂肪組織過度增生而形成的良性腫瘤。本病好發(fā)于成年人,可發(fā)于身體各個部位,數(shù)目不定。其臨床特點(diǎn)是皮下肉中生腫塊,軟如綿.腫似饅。如肉之隆起,大如桃、拳,按之稍軟,皮色不變,無痛。相當(dāng)于西醫(yī)的脂肪瘤,而不同于西醫(yī)所稱的肉瘤。西醫(yī)學(xué)所稱的肉瘤是指發(fā)生于軟組織的惡性腫瘤,如纖維肉瘤、脂肪肉瘤等。 查看全文»

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