80歲老人尾椎骨附近劇痛原因及應(yīng)對(duì)
家里的老人，80歲，男。這兩三個(gè)月來(lái)，尾椎骨附近劇痛，老人自己描述是臀部處的椎骨附近以及橫向一條區(qū)域有痛。主要癥狀是不能仰臥（最怕這個(gè)，起床時(shí)很痛，睡覺(jué)時(shí)側(cè)臥要好受一點(diǎn)），坐下或是起身也都會(huì)引發(fā)劇痛，打咳嗽也會(huì)，平時(shí)不動(dòng)時(shí)偶爾也突然痛起來(lái)。但是，站起來(lái)后或是坐好了之后，一般沒(méi)有痛，走路也沒(méi)問(wèn)題，用手按壓那些地方也沒(méi)有痛，貌似就是臀部尾椎不能有彎曲運(yùn)動(dòng)?；貞浧鹨蚴墙衲暌辉路堇先藦澭ゲ宀孱^（低位的插座），弓腰后突感有損傷，自此開始，疼痛有加重。剛?cè)メt(yī)院做了尾椎附近的X光，發(fā)現(xiàn)有什么間隙變窄，有所鈣化之類的，門診醫(yī)生認(rèn)為骨頭沒(méi)有大問(wèn)題。但是，老人的疼痛十分真實(shí)，極大的影響了生活，家人都很是擔(dān)心。不是是否是坐骨神經(jīng)痛之類的，要不要進(jìn)一步做什么檢查，CT之類的。懇求大夫給以幫助，不甚感激。
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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80歲老人尾椎骨附近劇痛，可能由多種原因引起，如肌肉拉傷、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、坐骨神經(jīng)痛、尾椎骨炎癥等。 1.肌肉拉傷：老人彎腰插插頭的動(dòng)作可能導(dǎo)致尾椎附近肌肉拉傷。肌肉拉傷后，在特定動(dòng)作時(shí)會(huì)引發(fā)疼痛。治療上，早期可冷敷，后期熱敷，還可外用云南白藥氣霧劑等。 2.腰椎間盤突出：突出的椎間盤可能壓迫神經(jīng)，引起疼痛。需要通過(guò)腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）確診。治療包括臥床休息、牽引、理療，藥物如甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等。 3.骨質(zhì)疏松：老年人易患骨質(zhì)疏松，輕微損傷就可能導(dǎo)致疼痛?？赏ㄟ^(guò)骨密度檢查明確。治療需補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，如碳酸鈣 D3 片。 4.坐骨神經(jīng)痛：多由腰椎病變壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致?？蛇M(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。治療有藥物治療，如布洛芬緩釋膠囊，以及物理治療。 5.尾椎骨炎癥：炎癥刺激會(huì)引起疼痛。確診依靠血液檢查等。治療使用非甾體抗炎藥，如美洛昔康片。 老人尾椎骨附近疼痛的原因較為復(fù)雜，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免加重疼痛的動(dòng)作。
2025-02-18 18:53
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：你的問(wèn)題考慮是局部軟組織的損傷具體考慮是骶結(jié)節(jié)韌帶損傷的問(wèn)題您的情況狀符合該肌肉損傷的癥狀可以選用針灸推拿小針刀以及外用膏藥等方法進(jìn)行治療如果不是很嚴(yán)重就用膏藥治療一下祝您早日康復(fù)醫(yī)生詢問(wèn)：你的問(wèn)題出現(xiàn)多久了
2015-12-23 03:05
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好：你的問(wèn)題考慮是局部軟組織的損傷具體考慮是骶結(jié)節(jié)韌帶損傷的問(wèn)題您的情況狀符合該肌肉損傷的癥狀建議您到醫(yī)院檢查一下確定診斷確定損傷的肌肉和損傷的部位您的問(wèn)題不要指望口服藥物治療效果很差最好使用物理治療的方法可以選用針灸推拿小針刀以及外用膏藥等方法進(jìn)行治療如果不是很嚴(yán)重就用膏藥治療一下
2015-12-23 00:25
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，這種情況不是坐骨神經(jīng)痛，建議做一下Ct檢查，明確診斷后對(duì)癥治療。
2015-12-22 18:31
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,你尾骨疼痛可能是你坐的時(shí)間太長(zhǎng)引起的,適當(dāng)?shù)钠饋?lái)走走是很有必要的,還有如果是尾骨有疾病造成的或以前受過(guò)傷,建議去醫(yī)院拍個(gè)片或ct,當(dāng)然不排除坐骨神經(jīng)痛,可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生
2015-12-22 17:26
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