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咳嗽流鼻涕且早晚癥狀加重持續(xù)約 10 天，可能是感冒、支氣管炎、肺炎、過(guò)敏、鼻后滴流綜合征等原因引起。治療方法包括一般治療、藥物治療、物理治療等。 1. 感冒：多由病毒感染引起。癥狀較輕時(shí)，注意休息、多喝水即可。若癥狀明顯，可使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、利巴韋林等藥物。 2. 支氣管炎：細(xì)菌或病毒感染所致。需使用抗生素如阿莫西林，或抗病毒藥物如阿昔洛韋，同時(shí)可服用止咳祛痰藥如氨溴索。 3. 肺炎：病原微生物感染引起。根據(jù)病原體選擇合適的抗生素，如肺炎鏈球菌肺炎可用青霉素，支原體肺炎可用阿奇霉素。 4. 過(guò)敏：接觸過(guò)敏原導(dǎo)致。要避免接觸過(guò)敏原，使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定。 5. 鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。治療原發(fā)鼻部疾病，如使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。 總之，出現(xiàn)咳嗽流鼻涕且長(zhǎng)時(shí)間不愈，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)注意休息，保持室內(nèi)空氣流通，避免勞累。

患者女,3歲,咳嗽,流鼻涕你好,可以的,對(duì)于因各種原因引起的過(guò)敏性咳嗽,通過(guò)血象檢查可發(fā)現(xiàn)嗜伊紅計(jì)數(shù)增高,此類(lèi)咳嗽往往病程較長(zhǎng),可增加抗過(guò)敏的藥物賽庚啶,每日每千克體重0.25毫克,分3次口服.對(duì)反復(fù)患支氣管炎的小兒,應(yīng)讓他積極參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),注意氣候冷暖變化,避免穿衣過(guò)多或過(guò)少.如果支氣管炎反復(fù)不愈,應(yīng)到醫(yī)院仔細(xì)檢查是否患有支氣管先天畸形,支氣管擴(kuò)張,低蛋白血癥,結(jié)核以及慢性鼻竇炎,扁桃體炎等疾病.

感染可能導(dǎo)致咳嗽哮喘（包括咳嗽變異性哮喘）可會(huì)引起咳嗽甚至吼喘.感染包括病毒細(xì)菌等病原引起的感染可能使具有過(guò)敏性哮喘等基礎(chǔ)疾病的過(guò)敏體質(zhì)的寶寶的機(jī)體處于一個(gè)高度敏感狀態(tài)加重咳嗽.因此若是在抗感染抗病毒的治療效果不明顯時(shí)可以加用美普清等支氣管擴(kuò)張劑非那根酮替芬等抗過(guò)敏藥.若是效果依然不明顯可以靜脈輸注氨茶堿地塞米松等.具體的劑量及用法建議醫(yī)院就診后在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用.

如果孩子的咳嗽是陣發(fā)性干咳,用抗生素?zé)o效,伴有咽喉癢,不伴發(fā)熱,怕冷空氣怕煙霧,夜間加重,那你孩子就可能是咳嗽變異性哮喘或者過(guò)敏性支氣管炎.如果還伴有搓鼻子,揉眼睛,打噴嚏,流鼻涕等過(guò)敏性鼻炎的癥狀,那你孩子就可能是過(guò)敏性鼻炎引起的過(guò)敏性咳嗽,也叫過(guò)敏性鼻-支氣管炎.很容易誤診的,誤診后導(dǎo)致誤治.兒童咳嗽變異性哮喘又稱咳嗽型哮喘(CoughTypeAsthma),過(guò)去曾稱為“過(guò)敏性支氣管炎”或“過(guò)敏性咳嗽”或“隱匿性哮喘”.咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類(lèi)型哮喘.在哮喘發(fā)病早期階段,陣發(fā)性咳嗽為主要癥狀的,多發(fā)生在夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽,常常在上呼吸道感染后,吸入刺激性氣味,冷空氣,接觸變應(yīng)原,運(yùn)動(dòng)或哭鬧而誘發(fā),大多數(shù)患兒往往被誤診為支氣管炎,支原體感染或肺炎.以下幾條可作為診斷咳嗽變異性哮喘的參考標(biāo)準(zhǔn)：　?。ㄒ唬┛人苑磸?fù)發(fā)作持續(xù)1個(gè)月以上,以干咳為主；常在夜間和(或)清晨發(fā)作或運(yùn)動(dòng)后加重,或在孩子哭鬧后加重；　　（二）咳嗽多與接觸刺激性氣味,冷空氣,接觸變應(yīng)原或運(yùn)動(dòng)過(guò)度有關(guān)；　　（三）可有過(guò)敏性鼻炎或其他過(guò)敏性疾病病史或家族史,過(guò)敏原檢查呈陽(yáng)性反應(yīng)或IgE水平增高；　　（四）氣道反應(yīng)性增高；　?。ㄎ澹┛股鼗?qū)ΠY治療2周以上無(wú)效,而對(duì)抗過(guò)敏治療或支氣管擴(kuò)張劑有效；（六）排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽.一旦確診為咳嗽變異性哮喘,應(yīng)停止應(yīng)用抗生素或抗病毒藥物,同時(shí)應(yīng)注意避免過(guò)敏原的接觸.特別是對(duì)小兒咳嗽變異性哮喘實(shí)施哮喘病初級(jí)預(yù)防,旨在促進(jìn)和加強(qiáng)Th1的細(xì)胞反應(yīng).　　咳嗽變異性哮喘治療原則和典型哮喘一樣,主要以消除下呼吸道的過(guò)敏性炎癥為主,包括脫敏治療,抗變態(tài)反應(yīng)藥物,以及吸入糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗炎治療,具體治療方案如抗變態(tài)反應(yīng)藥物可采用左旋西替利嗪,地氯雷他定以及肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑如Nedocromil,色甘酸鈉等也可以收到良好的效果,但往往需要持續(xù)應(yīng)用2月以上.吸入糖皮質(zhì)激素的劑量可參考輕度持續(xù)性哮喘的治療方案.通常需要連續(xù)吸入5-7天,在氣道炎癥控制后,咳嗽癥狀可逐漸減輕或消失.吸入糖皮質(zhì)激素的時(shí)間應(yīng)至少持續(xù)3個(gè)月,以免復(fù)發(fā).如果咳嗽較重,必要時(shí)可配合應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑如吸入或口服β2受體興奮劑或/和口服茶堿類(lèi)藥物,可以暫時(shí)緩解咳嗽癥狀.　對(duì)于停藥后又反復(fù)發(fā)作的患兒應(yīng)及時(shí)查清過(guò)敏原,采取有效的預(yù)防手段,必要時(shí)給予變應(yīng)原疫苗治療.

過(guò)敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘,是哮喘的一種特殊表現(xiàn),主要為咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過(guò)一個(gè)月,常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽,痰少,運(yùn)動(dòng)后加重,臨床無(wú)感染表現(xiàn),或經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效,用支氣管擴(kuò)張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解,往往有個(gè)人或家族過(guò)敏癥.過(guò)敏性咳嗽的治療方法同哮喘的治療,原則為去除病因,控制發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā).哮喘的病因復(fù)雜,受遺傳和環(huán)境雙重因素影響,應(yīng)避免接觸過(guò)敏原,積極治療和清除感染病灶,去除各種誘發(fā)因素,如吸煙,油漆,冰冷飲料,氣候突變等.在哮喘發(fā)作時(shí),可用藥物緩解支氣管平滑肌痙攣,減輕氣道粘膜水腫和炎癥,減少粘痰分泌.持續(xù)或反復(fù)發(fā)作一般都會(huì)超過(guò)1個(gè)月以上,有些患者只表現(xiàn)在夜間,尤其是后半夜咳嗽,或清晨咳嗽,運(yùn)動(dòng)后咳嗽,臨床無(wú)感染征象,查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征.如果患者還經(jīng)常出現(xiàn)不伴發(fā)熱的“感冒”癥狀,如打噴嚏,流鼻涕,鼻癢,眼癢等,尤其在嬰幼兒期有濕疹等個(gè)人過(guò)敏史者,更應(yīng)該注意有無(wú)過(guò)敏性咳嗽的存在.同任何過(guò)敏性疾病一樣,過(guò)敏性咳嗽還有個(gè)最大的特點(diǎn)就是會(huì)隨著氣候的變化,環(huán)境的變化,生活習(xí)慣的變化等,反復(fù)發(fā)作.在小兒咳嗽治療上應(yīng)及時(shí)恰當(dāng),宜中西醫(yī)結(jié)合治療：⑴對(duì)癥處理：痰多黏稠不易咯出時(shí),應(yīng)喝足水以稀化痰液,并可用祛痰藥如祛痰靈,鮮竹瀝及霧化吸入療法以助排痰,劇咳時(shí)可予非那根等鎮(zhèn)靜止咳.⑵西醫(yī)對(duì)因治療：細(xì)菌感染引起的可選用敏感的抗生素如青霉素,先鋒霉素等治療,支原體感染者應(yīng)選阿奇霉素等紅霉素族藥物治療,病毒感染者可予病毒唑,阿昔洛韋等抗病毒治療.⑶中醫(yī)辨證施治：一般咳嗽初期宜辛散宣肺,中期宜化痰清肺,后期宜補(bǔ)氣養(yǎng)陰.感染性的多按溫病論治,變態(tài)反應(yīng)性的多按內(nèi)傷論治；上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽,下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰順氣.并注重肺與大腸相表里的通達(dá)關(guān)系,通腑可以瀉肺.《明醫(yī)雜著》：“因咳而有痰者,咳為重,主治在肺；因痰而致嗽者,痰為重,主治在脾.”小兒咳嗽治療除了藥物治療外,對(duì)患兒要加強(qiáng)護(hù)理,注意調(diào)養(yǎng)與禁忌.要睡足覺(jué),喝足水,多吃蔬菜和水果,飲食要易于消化且富有營(yíng)養(yǎng),應(yīng)以清淡為主,避免油膩辛辣等刺激之品,常言說(shuō)得好：“魚(yú)生火,肉生痰,蘿卜白菜保平安.”一般而言,魚(yú),蝦,肉,雞等發(fā)物以及辣椒等辛辣刺激性食物會(huì)加重咳嗽.應(yīng)少食用甜,酸,辣,咸等味道較重食物及刺激之品,少吃發(fā)物如魚(yú),蝦,肉,雞腿,燒烤,盡量避免含碳酸的飲料,更應(yīng)該少吃冷飲.