孩子低燒兩月診斷肺炎治療后仍未好,原因何在?
發(fā)低燒兩月,被診斷為支氣管肺炎,支原體肺炎,打了十來(lái)天抗生素和抗病毒藥治支氣管肺炎,打了五天阿奇霉素后住院,住院后沒(méi)打針,檢查免疫和血液系統(tǒng)都正常,骨穿也正常,現(xiàn)孩子還低燒37.4,啥原因呀?急!
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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孩子低燒兩月,診斷為支氣管肺炎和支原體肺炎,經(jīng)治療仍低燒,可能的原因有感染未完全控制、藥物熱、自身免疫性疾病未被發(fā)現(xiàn)、功能性低熱、其他隱匿性感染等。 1. 感染未完全控制:肺炎治療后,可能仍有少量病原體殘留,導(dǎo)致炎癥未徹底消除。需要進(jìn)一步檢查病原體,如痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等,根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥。常見(jiàn)藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 藥物熱:某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需排查近期使用的藥物,必要時(shí)停藥觀察。 3. 自身免疫性疾病未被發(fā)現(xiàn):如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,早期癥狀可能不典型??赏晟谱陨砜贵w等檢查。 4. 功能性低熱:由植物神經(jīng)功能紊亂引起,多無(wú)器質(zhì)性病變。通過(guò)調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等改善。 5. 其他隱匿性感染:如結(jié)核感染、泌尿系統(tǒng)感染等,需進(jìn)行相關(guān)檢查,如結(jié)核菌素試驗(yàn)、尿常規(guī)等明確。 總之,孩子持續(xù)低燒的原因較為復(fù)雜,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷。建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善檢查,明確原因,以便采取針對(duì)性的治療措施。
2025-02-17 20:16
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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目前肺炎的主要治療方法為支持性治療,一方面強(qiáng)調(diào)患者充分休息,加強(qiáng)護(hù)理及營(yíng)養(yǎng);另一方面針對(duì)患者所出現(xiàn)的發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀進(jìn)行治療,如患者的肺炎是由細(xì)菌感染所引起的,則還需要進(jìn)行抗菌藥物治療。此外,中醫(yī)辨證施治在肺炎的治療中也有著顯著的療效。
2015-12-22 23:41
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什么是支原體肺炎? 支原體肺炎( mycoplasmal pneumonia)由肺炎支原體引起,是學(xué)齡前兒童重要的致病原,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)材料統(tǒng)計(jì)7~10歲年齡組肺炎支原體感染高達(dá)75%,文獻(xiàn)報(bào)道支原體肺炎占所有肺炎總數(shù)的10%~33%。常年可發(fā)病,以秋冬季較多,4~6年可呈一次流行,多見(jiàn)于5~18歲,但近年來(lái)發(fā)現(xiàn)發(fā)病年齡組已有變小的趨勢(shì),有報(bào)道最小年齡為37天,發(fā)病率有所升高,肺外合并癥增多。 查看全文»
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