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29 歲女性多關(guān)節(jié)疼痛伴紅斑多年如何診治

患者性別:女患者年齡:29詳細(xì)病情及咨詢目的:膝、髖關(guān)節(jié)疼痛5年余,肩關(guān)節(jié)疼痛一年,骶尾疼痛2年多;手足板面大小不等環(huán)型充血性紅斑,伴腳離地時(shí)墜脹痛10年,間有右腳大腳骨紅腫熱痛3年(到醫(yī)院上班開(kāi)始)本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一直痛病史:13歲左右曾因干重活,15分鐘左右腰部不能直立。后經(jīng)常腰痛。無(wú)外傷,無(wú)過(guò)敏史輔助檢查:2000年-2006年在市三級(jí)醫(yī)院和湘雅醫(yī)院所做血液化驗(yàn)結(jié)果均為陰性,包括2004和2006年做的HLA-B27和2006年1月做的紅斑狼瘡全套

  • 回答5

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    29 歲女性存在膝、髖、肩、骶尾關(guān)節(jié)疼痛,手足板面有紅斑等癥狀多年,可能由多種原因引起,如自身免疫性疾病、感染、代謝性疾病、關(guān)節(jié)勞損、神經(jīng)源性疾病等。 1.自身免疫性疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等,自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊身體組織導(dǎo)致??赏ㄟ^(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查診斷,治療常使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、改善病情抗風(fēng)濕藥(如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特)。 2.感染:如結(jié)核菌感染,可引起關(guān)節(jié)炎癥。通過(guò)病原學(xué)檢查確診,治療使用抗結(jié)核藥物(如異煙肼、利福平)。 3.代謝性疾病:如痛風(fēng),尿酸代謝異常導(dǎo)致。檢測(cè)血尿酸水平可明確,治療用降尿酸藥(如別嘌醇、苯溴馬隆)。 4.關(guān)節(jié)勞損:長(zhǎng)期勞累、姿勢(shì)不當(dāng)?shù)仍斐?。通過(guò)病史和體格檢查判斷,治療包括休息、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練。 5.神經(jīng)源性疾?。荷窠?jīng)受壓或損傷影響關(guān)節(jié)。需神經(jīng)電生理檢查診斷,治療可能包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B??)和手術(shù)治療。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合多種檢查手段明確病因,然后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免勞累和關(guān)節(jié)損傷,保持良好的生活習(xí)慣。

    2025-02-18 00:26
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你提供的信息我們分析這關(guān)節(jié)痛癥狀可能是風(fēng)濕的原因,一般需要查查風(fēng)濕全套來(lái)進(jìn)一步明確診斷,因?yàn)轱L(fēng)濕、類風(fēng)濕和痛風(fēng)都有可能出現(xiàn)這個(gè)癥狀。

    2015-12-23 01:08
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    關(guān)節(jié)疼痛的原因很多;關(guān)節(jié)韌帶損傷、手腕部的鍵鞘滑膜炎、禍窩束腫,膝關(guān)節(jié)滑膜皺璧綜合癥。冷球蛋白血癥、異物性滑膜炎、股骨大轉(zhuǎn)子滑囊炎、梨狀肌綜合癥、跟健炎等。關(guān)節(jié)部疼痛并不都是關(guān)節(jié)炎.建議檢查確診后對(duì)癥治療.祝健康.

    2015-12-22 22:45
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,這種情況一般的情況往往是有缺鈣、關(guān)節(jié)炎或有風(fēng)濕免疫病的情況引起的常見(jiàn)的。這種情況一般的情況往往是檢查一下的確診疾病治療的。一般的情況需要注意保養(yǎng)的。不要?jiǎng)诶壑鴽龅?。一般的情況消炎止痛藥物、中藥、理療等治療常用的。

    2015-12-22 22:08
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    風(fēng)濕性疾病多為慢性病,治療目的是改善疾病愈后,保持其關(guān)節(jié),臟器的功能,解除有關(guān)癥狀.一,藥物治療治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯(lián)合用藥.常用的抗風(fēng)濕病藥物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮質(zhì)激素,免疫抑制劑等等.

    2015-12-22 14:49
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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