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絲蟲病是由絲蟲寄生在人體淋巴系統(tǒng)等部位引起的寄生蟲病。治療方法包括藥物治療、對(duì)癥處理、預(yù)防并發(fā)癥、生活護(hù)理及定期復(fù)查等。 1.藥物治療：常用的藥物有乙胺嗪、呋喃嘧酮、伊維菌素等。這些藥物能殺滅絲蟲，緩解癥狀。但使用時(shí)需注意可能的不良反應(yīng)，如頭暈、惡心等。 2.對(duì)癥處理：對(duì)于腿部紅腫，可進(jìn)行局部冷敷，減輕腫脹和疼痛。如果有發(fā)熱，可給予解熱鎮(zhèn)痛藥。 3.預(yù)防并發(fā)癥：密切觀察病情，預(yù)防細(xì)菌感染等并發(fā)癥。若出現(xiàn)感染，及時(shí)使用抗生素治療。 4.生活護(hù)理：患者應(yīng)多休息，抬高患肢，促進(jìn)血液回流。注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔。 5.定期復(fù)查：定期進(jìn)行血液檢查、超聲檢查等，了解病情變化，評(píng)估治療效果。 總之，對(duì)于絲蟲病復(fù)發(fā)的高齡患者，治療需要綜合考慮，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，并注意觀察病情變化。

?，F(xiàn)絲蟲病可長(zhǎng)期寄生而不產(chǎn)生癥狀,但有些病例可出現(xiàn)多種臨床癥狀,包括血管神經(jīng)性水腫,與羅阿絲蟲卡拉巴腫相似,有頭痛,關(guān)節(jié)痛,神經(jīng)精神癥狀,肝脾腫大,嗜酸性粒細(xì)胞增多等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心包炎,甚至心力衰竭.　1.白細(xì)胞總數(shù)和分類白細(xì)胞總數(shù)在10～20���109/L之間,嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高.　　2.微絲蚴檢查是確診絲蟲病主要依據(jù).　　一般在晚10時(shí)至次晨2時(shí)間驗(yàn)血,陽性率較高.　?。?）涂片法：取耳垂血3滴,置于潔凈玻片上,用另一張玻片的角涂成約長(zhǎng)2cm,寬1.5cm的長(zhǎng)方形厚血膜,午后放在清水中溶血5～10分鐘,待干,固定染色鏡檢.　?。?）鮮血片法：取耳垂血1滴于玻片上,加水?dāng)?shù)滴溶血,加蓋玻片低倍鏡檢查.陽性時(shí)可見微絲蚴自由擺動(dòng),前后屈伸.　　（3）濃積法：取靜脈血2ml,注入盛有0.4ml抗凝劑試管內(nèi),加蒸餾水8～10ml,溶血后離心沉淀,傾上液,再加N/20氯氧化鈉8～10ml,混勻放置5～10分鐘,離心,棄上液,取沉淀鏡檢,此法陽性率高.　?。?）白天誘蟲法：白天口服海群生100mg,在15,30,60分鐘分別采血鏡檢.　?。?）乳糜尿及淋巴尿檢查：乳糜尿需加乙醚（5ml尿液+2ml乙醚）于試管內(nèi)搖蕩,脂肪溶解,棄乙醚,加水稀釋后離心檢查.淋巴尿易凝,應(yīng)先加抗凝劑,后直接涂片或用水稀釋10倍離心鏡檢.　　3.活組織檢查血中微絲蚴檢查陰性者可取皮下結(jié)節(jié),淺表淋巴結(jié),附睪結(jié)節(jié)等病變組織活檢,確定診斷.治療藥物主要是海群生（hetrazan,又名乙胺嗪diethylcarbamazine,DEC）.海群生對(duì)兩種絲蟲均有殺滅作用,對(duì)馬來絲蟲的療效優(yōu)于班氏絲蟲,對(duì)微絲蚴的作用優(yōu)于成蟲.國(guó)內(nèi)海群生的常用療法為4.2g7日療法治療班氏絲蟲?。?.5～2.0g3～4日療法治療馬來絲蟲病.患者服藥后可因大量微絲蚴的死亡而引起變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)熱,寒戰(zhàn),頭痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)處理.為了減少海群生的副作用,現(xiàn)在防治工作中廣泛采用了海群生藥鹽,按每人每天平均服用海群生50mg計(jì),制成濃度為0.3％的藥鹽,食用半年,可使中,低度流行區(qū)的微絲蚴陽性率至1％以下,且副作用輕微.近年我國(guó)研制成功抗絲蟲新藥呋喃嘧酮（furapyrimidone）,對(duì)微絲蚴與成蟲均有殺滅作用,對(duì)兩種絲蟲均有良好效果.用總劑量140mg/kg體重7日療法,對(duì)班氏絲蟲病的療效優(yōu)于海群生.　　對(duì)象皮腫患者除給予海群生殺蟲外,還可結(jié)合中醫(yī)中藥及桑葉注射液加綁扎療法或烘綁療法治療.對(duì)陰囊象皮腫及鞘膜積液患者,可用鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)外科手術(shù)治療.對(duì)乳糜尿患者,輕者經(jīng)休息可自愈；也可用1％硝酸銀腎盂沖洗治療.嚴(yán)重者以顯微外科手術(shù)作淋巴管－血管吻合術(shù)治療,可取得較好療效.

　該病是由絲蟲：寄生在脊椎動(dòng)物終宿主的淋巴系統(tǒng),皮下組織,腹腔,胸腔等處所引起.兩種絲蟲引起絲蟲病的臨床表現(xiàn)很相似,急性期為反復(fù)發(fā)作的淋巴管炎,淋巴結(jié)炎和發(fā)熱,慢性期為淋巴水腫和象皮腫,嚴(yán)重危害流行區(qū)居民的健康和經(jīng)濟(jì)發(fā)展.診斷：以實(shí)驗(yàn)室檢查為標(biāo)準(zhǔn),從外周血液,乳糜尿,抽出液中查出微絲蚴和成蟲即可確診臨床表現(xiàn)：　急性期的臨床癥狀表現(xiàn)為淋巴管炎,淋巴結(jié)炎及丹毒樣皮炎等.淋巴管炎的特征為逆行性,發(fā)作時(shí)可見皮下一條紅線離心性地發(fā)展,俗稱“流火”或“紅線”.上下肢均可發(fā)生,但以下肢為多見.當(dāng)炎癥波及皮膚淺表微細(xì)淋巴管時(shí),局部皮膚出現(xiàn)彌漫性紅腫,表面光亮,有壓痛及灼熱感,即為丹毒樣皮炎,病變部位多見于小腿中下部.在班氏絲蟲,如果成蟲寄生于陰囊內(nèi)淋巴管中,可引起精索炎,附睪炎或睪丸炎.在出現(xiàn)局部癥狀的同時(shí),患者常伴有畏寒發(fā)熱,頭痛,關(guān)節(jié)酸痛等,即絲蟲熱.有些患者可僅有寒熱而無局部癥狀,可能為深部淋巴管炎和淋巴結(jié)炎的表現(xiàn).　　慢性期阻塞性病變由于阻塞部位不同,患者產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)也因之而異：包括象皮腫,睪丸鞘膜積液,乳糜尿等.　　除上述病變外,女性乳房的絲蟲結(jié)節(jié)在流行區(qū)并不少見.此外,絲蟲還偶可引起眼部絲蟲病,脾,胸,背,頸,臂等部位的絲蟲性肉芽腫,絲蟲性心包炎,乳糜胸腔積液,乳糜血痰,以及骨髓內(nèi)微絲蚴癥等.　　隱性絲蟲病的臨床表現(xiàn)為夜間發(fā)作性哮喘或咳嗽,伴疲乏和低熱,血中嗜酸性粒細(xì)胞超度增多,IgE水平顯著升高,胸部X線透視可見中下肺彌漫性粟粒樣陰影.治療：近年我國(guó)研制成功抗絲蟲新藥呋喃嘧酮對(duì)微絲蚴與成蟲均有殺滅作用,對(duì)兩種絲蟲均有良好效果.用總劑量140mg/kg體重7日療法,對(duì)班氏絲蟲病的療效優(yōu)于海群生經(jīng)徹底治療后,不發(fā)生臨床癥狀或體征,以及實(shí)驗(yàn)室檢查無微絲蚴即為治愈.

絲蟲病是由絲蟲（由吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播的一類寄生性線蟲）寄生在脊椎動(dòng)物終宿主的淋巴系統(tǒng),皮下組織,腹腔,胸腔等處所引起.絲蟲病的治療　?。ㄒ唬?duì)癥治療　　1.急性淋巴管炎及淋巴結(jié)炎　　可口服強(qiáng)地松,保太松,阿斯匹林,療程2～3天.有細(xì)菌感染者加用抗菌藥物.　　2.乳糜尿　　臥床休息,抬高骨盆部,多飲開水,多食淡菜,限制脂肪,蛋白飲食,并用中藥治療.對(duì)乳糜血尿者,可服用VitC,VitK4,或肌注安絡(luò)血,止血敏等.無效時(shí),可用1%硝酸銀10ml或12.5%碘化鈉溶液作腎盂沖洗或外科手術(shù)治療.　　3.象皮腫　?、俦３只贾つw清潔,避免擠壓磨擦及外傷.　　②輻射熱烘綁療法：將患肢放入磚砌腿爐或電烘箱內(nèi),溫度60～100℃,每日或隔日1次,每次30分鐘,1個(gè)月為一療程,一年內(nèi)可行2～3個(gè)療程.　?、弁饪漂煼?；對(duì)下肢嚴(yán)重者可施行皮膚移植術(shù),陰囊象皮腫可施行整形術(shù).　?。ǘ┎≡委煛　?.海群生（又名乙胺秦,益群生）對(duì)微絲幼和成蟲均有殺滅作用.海群生對(duì)馬來絲蟲病療效比斑氏絲蟲病迅速完全.　?。?）短程療法：適用于體質(zhì)較好的馬來絲蟲病患者.成人1.5g于晚上一次頓服或0.75g每日2次,連服2天.該療法反應(yīng)較大.　?。?）中程療法：用于血中微絲蚴較多和重度感染及斑氏絲蟲病.0.3g,2次/日,療程7天.　?。?）間歇療法：成人每次0.5g,每周1次,連服7周.此法陰轉(zhuǎn)率高,療效可靠,副反應(yīng)小.　　副作用：主要是因大量微絲蚴或成蟲死亡產(chǎn)生的過敏反應(yīng),作用于成蟲產(chǎn)生局部癥狀,一般馬來絲蟲病較斑氏絲蟲病反應(yīng)重.對(duì)嚴(yán)重心,肝,腎疾病,活動(dòng)性肺結(jié)核,急性傳染病,妊娠3月內(nèi)或8個(gè)月以上,月經(jīng)期婦女應(yīng)緩治或禁忌用藥.　　2.左旋咪唑：對(duì)微絲蚴有較好療效.劑量4～5mg/kg/日,分2次服,療程5天.與海群生合用可提高療效.副作用與海群生類似,但較后者輕.　　3.呋喃嘧酮：對(duì)斑氏絲蟲成蟲和微絲蚴均有殺滅作用.20mg/kg/日,分2～3次,連服7天.付作用與海群生相仿.　　　　絲蟲病早期根治效果較好,晚期出現(xiàn)乳糜尿,象皮腫等時(shí),則難以恢復(fù).枸櫞酸乙胺嗪(海群生)為治療本病的首選藥物.絲蟲病早期根治效果較好,晚期出現(xiàn)乳糜尿,象皮腫等時(shí),則難以恢復(fù).發(fā)生絲蟲病請(qǐng)盡快檢查治療

該病是由絲蟲（由吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播的一類寄生性線蟲）寄生在脊椎動(dòng)物終宿主的淋巴系統(tǒng),皮下組織,腹腔,胸腔等處所引起.對(duì)象皮腫患者除給予海群生殺蟲外,還可結(jié)合中醫(yī)中藥及桑葉注射液加綁扎療法或烘綁療法治療.對(duì)陰囊象皮腫及鞘膜積液患者,可用鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)外科手術(shù)治療.對(duì)乳糜尿患者,輕者經(jīng)休息可自愈；也可用1％硝酸銀腎盂沖洗治療.嚴(yán)重者以顯微外科手術(shù)作淋巴管－血管吻合術(shù)治療,可取得較好療效.預(yù)防：1.普查普治及早發(fā)現(xiàn)患者和帶蟲者,及時(shí)治愈,既保證人民健康,又減少和杜絕傳染源.普查應(yīng)以1周歲以上的全體居民為對(duì)象,要求95％以上居民接受采血.2.防蚊滅蚊3.加強(qiáng)對(duì)已達(dá)基本消滅絲蟲病指標(biāo)地區(qū)的流行病學(xué)監(jiān)測(cè).在監(jiān)測(cè)工作中應(yīng)注意：①對(duì)原陽性病人復(fù)查復(fù)治；對(duì)以往未檢者進(jìn)行補(bǔ)查補(bǔ)治；同時(shí)加強(qiáng)流動(dòng)人口管理,發(fā)現(xiàn)病人,及時(shí)治療直至轉(zhuǎn)陰.②加強(qiáng)對(duì)血檢陽性戶的蚊媒監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)感染蚊,即以感染蚊戶為中心,向周圍人群擴(kuò)大查血和滅蚊,以清除疫點(diǎn),防止繼續(xù)傳播.