催吐后鼻腔嗆食致嗅覺障礙，如何診治？
李醫(yī)師，您好！久聞大名，本人緣于四天前的夜里因進食西瓜、荔枝，薯片等食物多了感覺肚子脹不舒服，故進行人工催吐的方法（即手指催吐）以減輕腹脹不適的癥狀，操作嘔吐時不慎嗆到鼻腔，以至部分食物從鼻孔噴出，事后腹脹癥狀是減輕了，然而鼻子突然出現(xiàn)部分失嗅了（嗅覺障礙），幾乎遠距離聞不到氣味，本人既著急又納悶，著急的是，是否因鼻腔頂部上皮粘膜損傷甚或嗅神經(jīng)受損所致末梢神經(jīng)感受性嗅覺障礙？納悶的是連上洗手間都幾乎聞不到味了，進食時只能聞到一點食物味；不知這種情況是何原因？要緊嗎？如何診治？（現(xiàn)自服‘阿莫仙’抗炎消腫試探性治療，棉簽蘸金霉素軟膏置鼻內(nèi)及”滴通鼻炎水“收效不佳）發(fā)病兩天后前往當?shù)蒯t(yī)院，行鼻前鏡檢查無異常，開藥彌可保，舒血寧，地塞米松掛鹽水三天后，好像收效不理想）請問接下來我該如何進步診治？謝謝！
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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催吐后鼻腔嗆食出現(xiàn)嗅覺障礙，可能由鼻腔黏膜損傷、嗅神經(jīng)受損、鼻部炎癥、心理因素、中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題等所致。 1. 鼻腔黏膜損傷：催吐時食物沖擊可能導致鼻腔黏膜受損，影響嗅覺感受器的功能。治療上可局部使用生理性鹽水沖洗鼻腔，保持鼻腔清潔濕潤，促進黏膜修復。 2. 嗅神經(jīng)受損：食物的強烈刺激或損傷可能波及嗅神經(jīng)?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B?? 等。 3. 鼻部炎癥：食物殘渣殘留可能引發(fā)鼻部炎癥，影響嗅覺。需使用抗炎藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4. 心理因素：因嗅覺障礙產(chǎn)生焦慮等不良情緒，可能加重癥狀。要注意心理調(diào)節(jié)，保持良好心態(tài)。 5. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題：極少數(shù)情況下，可能影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)對嗅覺的處理。此時需進一步檢查，如頭顱磁共振成像（MRI）等。 出現(xiàn)這種情況應引起重視，及時就醫(yī)，明確病因，并采取相應的治療措施。同時要注意鼻部衛(wèi)生，避免用力擤鼻和挖鼻。
2025-02-17 12:31
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好朋友，根據(jù)你描述的嘔吐癥狀，考慮是胃炎或消化不良的原因，一般是可吃些伊托必利和胃康靈膠囊的。、醫(yī)生詢問：undefined
2015-12-22 08:27
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什么是嗅覺障礙? 嗅覺(ohactory)是具有氣味的微粒(嗅素)，隨吸入氣流進入鼻腔接觸嗅區(qū)黏膜，溶于膜腺的分泌物中，刺激嗅細胞產(chǎn)生神經(jīng)運動，經(jīng)嗅神經(jīng)、嗅球、嗅束傳至皮層中樞所產(chǎn)生的感覺功能。 查看全文»
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