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直腸癌術(shù)后化療致肝功不正常，轉(zhuǎn)氨酶高怎辦？

2025-02-17 09:55 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 肝炎

問(wèn)題：

我于今年年初進(jìn)行了直腸癌切除術(shù)，當(dāng)時(shí)肝功正常。在進(jìn)行化療過(guò)程中，肝功不正常了，轉(zhuǎn)氨酶達(dá)到2-300怎么辦？化療的藥物主要有紫杉醇脂體針（力撲素）、奧沙利鉑針（艾恒）、昂丹司瓊針（歐貝）地塞米松針、氟尿嘧啶針、

回答2
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

直腸癌術(shù)后化療出現(xiàn)肝功不正常、轉(zhuǎn)氨酶升高，可能與化療藥物損傷、基礎(chǔ)肝病、合并感染、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫異常等有關(guān)。 1. 化療藥物損傷：部分化療藥物如奧沙利鉑針、氟尿嘧啶針等可能會(huì)對(duì)肝細(xì)胞造成損害，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。這種情況下，醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整化療方案或給予保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等。 2. 基礎(chǔ)肝?。喝绻旧碛幸腋?、丙肝等基礎(chǔ)肝病，化療可能會(huì)加重病情，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。需要進(jìn)一步檢查病毒復(fù)制情況，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。 3. 合并感染：身體其他部位的感染，如肺部感染、膽道感染等，也可能影響肝功能。需明確感染部位和病原體，使用敏感的抗生素進(jìn)行治療。 4. 營(yíng)養(yǎng)不良：化療期間營(yíng)養(yǎng)攝入不足，會(huì)影響肝臟的代謝和修復(fù)功能。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證蛋白質(zhì)、維生素等的攝入。 5. 免疫異常：自身免疫功能紊亂可能導(dǎo)致肝臟損傷。必要時(shí)需進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。總之，出現(xiàn)化療后肝功不正常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，在治療過(guò)程中要注意休息，避免勞累和飲酒，遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能。
2025-02-17 23:45

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趙蕾醫(yī)師

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你好，既然出現(xiàn)這情況就應(yīng)用些保肝降酶的藥物做護(hù)肝治療了。具體用藥可再次請(qǐng)教你的主治醫(yī)生。
2015-12-22 17:51

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