28 歲男性大三陽肝功能異常如何恢復(fù)正常
性別:男年齡:28病史:無本人男,28歲平時(shí)感覺氣短(如運(yùn)動(dòng)量不大但卻感覺氣喘),血壓:104/49mmHg;尿常規(guī):尿膽原+1;其它身體無異樣。10年08月15日肝功能全系檢查血清總膽紅素26.6參考范圍2.0---25血清直接膽紅素10.9參考范圍1.7---8.0丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶104參考范圍5---40天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶61參考范圍13---40其它項(xiàng)目正常曾經(jīng)治療情況和效果:聽爸媽說小時(shí)候感染過黃疸肝炎后然不知道怎么“好了”,19歲時(shí)檢查出是大三陽,肝功能2005年前一直正常,但DNA復(fù)制很高(具體多少忘記)。09年4月9日肝功能檢查時(shí)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶57參考范圍5---40前白蛋白240參考范圍250--490其它項(xiàng)目正常,沒有吃藥。09年8月21日肝功能檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶98參考范圍5---40天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶55參考范圍13---40表面抗原陽性(+)參考范圍陰性疑8月前喝醉過一次酒導(dǎo)致(服用垂盆草中成藥未見效果,因2005年一次丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶稍高服用垂盆草中成藥恢復(fù)正常)09年11月6日肝功能全系檢查總膽紅素28.5參考范圍3.4---20.4間接膽紅素22.5參考范圍0---17.0谷丙轉(zhuǎn)氨酶87參考范圍3---50谷草轉(zhuǎn)氨酶46參考范圍0--45總膽汁酸22.7參考范圍0.0-10.010年02月8日肝功能全系檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶143參考范圍5---40天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶65參考范圍13---40(中間又喝了一次酒大醉,看到這個(gè)數(shù)據(jù)發(fā)誓以后滴酒不沾。)服用中藥20貼(具體什么中藥不知道)10年03月15日肝功能全系檢查血清直接膽紅素12.2參考范圍1.7---8.0丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶137參考范圍5---40天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶57參考范圍13---40血清膽堿酯酶4.7參考范圍5.0---12.0血清總蛋白59.4參考范圍60--80球蛋白19.0參考范圍20---30血清前白蛋白177參考范圍250--400服用中藥7天10年04月15日肝功能全系檢查血清直接膽紅素8.1參考范圍1.7---8.0丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶129參考范圍5---40天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶57參考范圍13---40血清堿性磷酸酶38參考范圍40--150血清前白蛋白218參考范圍250-400服用中藥20天10年06月17日肝功能全系檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶97參考范圍5---40天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶59參考范圍13---40服用中藥30天希望不用抗病毒的藥物使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等肝功能降到正常指數(shù)??共《镜乃幬镉盟帟r(shí)間久并不能間斷,耐藥性強(qiáng),費(fèi)用比較大,無經(jīng)濟(jì)能力。請(qǐng)幫忙指點(diǎn)。
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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28 歲男性,大三陽病史,肝功能反復(fù)異常。原因包括病毒活躍、不良生活習(xí)慣、免疫因素、藥物影響、合并其他疾病等。 1. 病毒活躍:乙肝病毒大量復(fù)制,損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝功能指標(biāo)異常。 2. 不良生活習(xí)慣:如飲酒、勞累、熬夜等,加重肝臟負(fù)擔(dān)。 3. 免疫因素:自身免疫系統(tǒng)異常,攻擊肝細(xì)胞。 4. 藥物影響:某些藥物可能引起肝損傷。 5. 合并其他疾?。喝缰靖巍⒆陨砻庖咝愿尾〉?,影響肝功能。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)綜合考慮多種因素,調(diào)整生活方式,積極治療,定期復(fù)查肝功能,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),建議前往正規(guī)醫(yī)院肝病科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-02-17 05:12
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,通常情況下,確定肝臟是否有炎癥需要檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶(ALT),轉(zhuǎn)氨酶異常升高則預(yù)示肝臟有炎癥,需要進(jìn)行治療。但轉(zhuǎn)氨酶高不一定就是乙肝。轉(zhuǎn)氨酶的升高只表示肝臟可能受到了損害。建議服用葵花護(hù)肝片,降脂保肝,改善肝功能,有效促進(jìn)肝細(xì)胞脂質(zhì)代謝,是臨床應(yīng)用較好的藥物。應(yīng)該制定并堅(jiān)持合理的飲食制度,瘦肉、魚類、蛋清及新鮮蔬菜等富含親脂性物質(zhì)的膳食,多吃高纖維類的食物,應(yīng)以低脂飲食為宜,并且要以植物性脂肪為主。
2015-12-22 14:50
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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這位朋友,從您提供的詳細(xì)的數(shù)據(jù)來看,你目前其實(shí)已經(jīng)符合抗病毒治療的要求了。單純的用藥(保肝降酶藥)將轉(zhuǎn)氨酶降至正常水平,并不能延緩或阻斷肝臟疾病的進(jìn)展。1.至于您提到的抗病毒藥物用藥時(shí)間長(zhǎng)、存在發(fā)生耐藥的可能、治療費(fèi)用大等問題,確實(shí)是我們目前面臨的嚴(yán)峻問題。其實(shí)核苷類似物的耐藥情況并沒有您擔(dān)心的那么嚴(yán)重,每種藥物的耐藥發(fā)生情況也不一樣,即使某種抗病毒藥物發(fā)生耐藥了,在目前的情況下,我們也是可以通過改變治療策略來挽救的。2.至于您提到的費(fèi)用問題,從短期來看,確實(shí)費(fèi)用蠻大的,但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,積極的進(jìn)行抗病毒治療,還是降低了患者的總的支出費(fèi)用。比如肝臟疾病進(jìn)展了,出現(xiàn)了肝硬化或肝癌,你上醫(yī)院治療會(huì)花費(fèi)10倍、100倍的費(fèi)用;出現(xiàn)了重癥肝炎,反復(fù)住院的費(fèi)用更是高的嚇人。
2015-12-22 12:03
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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這位朋友,從您提供的詳細(xì)的數(shù)據(jù)來看,你目前其實(shí)已經(jīng)符合抗病毒治療的要求了。單純的用藥(保肝降酶藥)將轉(zhuǎn)氨酶降至正常水平,并不能延緩或阻斷肝臟疾病的進(jìn)展。1.至于您提到的抗病毒藥物用藥時(shí)間長(zhǎng)、存在發(fā)生耐藥的可能、治療費(fèi)用大等問題,確實(shí)是我們目前面臨的嚴(yán)峻問題。其實(shí)核苷類似物的耐藥情況并沒有您擔(dān)心的那么嚴(yán)重,每種藥物的耐藥發(fā)生情況也不一樣,即使某種抗病毒藥物發(fā)生耐藥了,在目前的情況下,我們也是可以通過改變治療策略來挽救的。2.至于您提到的費(fèi)用問題,從短期來看,確實(shí)費(fèi)用蠻大的,但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,積極的進(jìn)行抗病毒治療,還是降低了患者的總的支出費(fèi)用。比如肝臟疾病進(jìn)展了,出現(xiàn)了肝硬化或肝癌,你上醫(yī)院治療會(huì)花費(fèi)10倍、100倍的費(fèi)用;出現(xiàn)了重癥肝炎,反復(fù)住院的費(fèi)用更是高的嚇人。
2015-12-22 09:57
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