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73 歲男性支氣管擴(kuò)張咯血保守治療不佳如何處理

73歲男支氣管擴(kuò)張反復(fù)咯血近期住院近一個月內(nèi)科止血保守治療效果不明顯怎么辦曾經(jīng)治療情況和效果:近期住院用藥:氨甲環(huán)酸、邦亭、止血敏、垂體葉后素、頭孢他啶、來立信想得到怎樣的幫助:怎樣能有效止血,減少復(fù)發(fā)

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    73 歲男性支氣管擴(kuò)張反復(fù)咯血,內(nèi)科保守治療效果不佳。可能原因包括病情嚴(yán)重、合并基礎(chǔ)疾病、藥物不敏感、治療不規(guī)范、未去除誘因等。 1. 病情嚴(yán)重:若支氣管擴(kuò)張范圍廣泛、病變嚴(yán)重,可能導(dǎo)致常規(guī)止血藥物效果不佳。此時需評估是否有介入治療或手術(shù)治療的指征。 2. 合并基礎(chǔ)疾病:如高血壓、糖尿病、心功能不全等,可能影響止血效果。需積極控制基礎(chǔ)病,改善全身狀況。 3. 藥物不敏感:個體對某些止血藥物反應(yīng)不同??煽紤]更換止血藥物,如酚磺乙胺、維生素 K1、卡絡(luò)磺鈉等。 4. 治療不規(guī)范:包括用藥劑量不足、療程不夠等。應(yīng)嚴(yán)格按照治療規(guī)范調(diào)整用藥。 5. 未去除誘因:如感染未控制、劇烈咳嗽、勞累等。要加強(qiáng)抗感染,止咳祛痰,保證休息。 總之,對于支氣管擴(kuò)張反復(fù)咯血內(nèi)科保守治療效果不好的情況,需要綜合評估患者的病情,調(diào)整治療方案,去除可能的影響因素,以達(dá)到有效止血和減少復(fù)發(fā)的目的。同時,建議患者到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2025-02-17 05:10
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好,情況可能是比較讓人擔(dān)心的。您好,建議讓病人心情舒暢,不要想得太多了,要多休息。

    2015-12-22 01:39
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    支氣管擴(kuò)張癥的內(nèi)科治療主要是控制感染和促進(jìn)痰液引流;必要時應(yīng)考慮外科手術(shù)切除,可根據(jù)病變范圍作肺段或肺葉切除術(shù)支氣管擴(kuò)張癥患者應(yīng)積極預(yù)防呼吸道感染,堅(jiān)持體位排痰,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以提高機(jī)體的抗病能力。

    2015-12-21 23:20
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1、支擴(kuò)首先要控制感染,一般療程抗感染1個月。因?yàn)槟闾涤谐粑?,提示合并有厭氧菌感染,也提示感染控制不佳?、若感染控制后仍有咯血,可以考慮用點(diǎn)云南白藥止血。3、平時不要用力,避免劇烈咳嗽,注意保暖。

    2015-12-21 20:53
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好支氣管擴(kuò)張是一個慢性疾病,在咯血的時候就是止血治療,沒有其他的辦法氨甲環(huán)酸、邦亭、止血敏、垂體葉后素、頭孢他啶就是止血的藥物,耐心治療。老年男性注意排出肺癌的可能

    2015-12-21 20:51
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是支氣管擴(kuò)張癥?   支氣管擴(kuò)張癥(bronchiectasis)是指支氣管壁組織結(jié)構(gòu)損傷、破壞、正常彈性喪失,在周圍組織炎癥、纖維組織收縮及胸腔負(fù)壓牽拉等因素作用下,發(fā)生變形、扭曲、直至不可逆擴(kuò)張。支氣管及周圍肺組織的慢性炎癥,導(dǎo)致支氣管壁的損壞而形成的擴(kuò)張和變形,多見于兒童和青年。多數(shù)為獲得性,多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。 查看全文»

呼吸困難 咯血
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  • 王微

    主任醫(yī)師 教授

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