胃癌術(shù)后患者多項檢查結(jié)果異常嚴重嗎及是否轉(zhuǎn)移
全部癥狀：發(fā)病時間及原因：4年前治療情況：病情描述：兩側(cè)胸廓對稱，氣管居中，右上肺見小圓形組織結(jié)節(jié)影，界限清晰，直徑約1.0cm,FDG輕度攝取，平均SUV=1.7，最大SUV=2.3。余兩肺野內(nèi)未見結(jié)節(jié)及腫塊等異常密度灶,FDG代謝未見異常，兩側(cè)胸膜未見增厚。肺門及縱膈未見明顯腫大淋巴結(jié)影。心肌FDG呈正常生理性攝取。胃癌術(shù)后，術(shù)區(qū)未見異常軟組織密度影及FDG異常攝取增高灶。肝臟形態(tài)大小正常，肝內(nèi)見幾枚類圓形略低密度結(jié)節(jié)影，界SHE限欠清，大者約2.0*2.7cm，F(xiàn)DG攝取增高，平均SUV=5.8，最大SUV=6.5.肝右后葉見兩枚類圓形囊性低密度影，界限清晰，大者直徑約2.2cm，F(xiàn)DG未見攝取。肝內(nèi)亦見多發(fā)點狀鈣化灶影。膽囊、脾、胰形狀大小正常，未見明顯結(jié)節(jié)及腫塊密度影，F(xiàn)DG未見異常攝取灶。雙腎形態(tài)大小正常，雙腎盂內(nèi)未見明顯結(jié)實影，F(xiàn)DG攝取未見異常。大小腸腸壁未見明顯增厚及結(jié)節(jié)樣改變，F(xiàn)DG呈生理性攝取。肝門區(qū)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)γ刀治療后，肝門區(qū)胰頭，旁見腫大淋巴結(jié)影，大者約1.5*1.8cm，F(xiàn)DG攝取增高，平均SUV=6.9，最大SUV=8.6。盆腔臟器未見異常密度影，F(xiàn)DG代謝未見異常增高灶，盆腔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)及積液。頸、胸、腰椎多個椎體骨質(zhì)增生，F(xiàn)DG未見異常攝取。請問醫(yī)生患者的病嚴重嗎，是否轉(zhuǎn)移，
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者的病情較為復雜，存在肺部結(jié)節(jié)、肝臟病變、肝門區(qū)淋巴結(jié)腫大等情況。是否嚴重及是否轉(zhuǎn)移需要綜合多方面因素判斷，包括病變的性質(zhì)、發(fā)展速度、患者的整體身體狀況等。 1. 肺部結(jié)節(jié)：右上肺小圓形組織結(jié)節(jié)影，界限清晰，F(xiàn)DG 輕度攝取，可能是良性結(jié)節(jié)，但也不能完全排除惡性可能，需定期復查胸部 CT 觀察變化。 2. 肝臟病變：肝內(nèi)有類圓形略低密度結(jié)節(jié)且 FDG 攝取增高，提示可能有轉(zhuǎn)移灶；肝內(nèi)囊性低密度影及多發(fā)點狀鈣化灶，一般為良性改變，但仍需密切監(jiān)測。 3. 肝門區(qū)淋巴結(jié)：腫大且 FDG 攝取增高，轉(zhuǎn)移的可能性較大。 4. 其他臟器：胃腸、盆腔臟器等未見明顯異常，是較好的情況。 5. 椎體骨質(zhì)增生：多為年齡相關(guān)的退行性改變，一般不會直接影響病情嚴重程度。 綜合來看，患者的病情需要進一步檢查和評估，以明確病變的性質(zhì)和制定合適的治療方案。患者應保持積極的心態(tài)，配合醫(yī)生治療。
2025-02-17 06:06
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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本身是胃癌術(shù)后，現(xiàn)在出血肺部陰影和肝區(qū)旁淋巴結(jié)腫大情況，這樣的話，多數(shù)考慮是由于惡性變轉(zhuǎn)移導致的，最好是積極檢查辨別，如果是的話，只能是積極化療對癥治療，可以適當運用中醫(yī)藥調(diào)理治療，起到的作用是延長患者生命減輕患者痛苦，沒有其它好方法的。疼痛嚴重的話，可以適當運用嗎啡或是強痛定注射緩解癥狀。
2015-12-22 05:28
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胃癌的常規(guī)治療如下：1.手術(shù)治療：仍是胃癌的唯一有效的治療方法。2.放射治療：對不適合做切除的患者幫助不大，其原因是不能進行解剖定位。放射治療可緩解賁門癌梗阻癥狀和減輕不能切除病變的慢性出血。3.化學治療：進展期胃癌，手術(shù)配合化療；術(shù)后復發(fā)適用于應用免疫化療。4.免疫治療。5.中醫(yī)藥治療：人參皂苷RH2對抗胃癌效果顯著。美國中華臨床醫(yī)學雜志有過報道人參皂苷Rh2能誘導體外培養(yǎng)的人胃癌MGC-803細胞凋亡。對抗胃癌，安全高效。特別要注意在整個胃癌的治療過程中，應按照個體化原則，既要達到根治目的，又要考慮生存質(zhì)量。胃癌作為常見的腫瘤病種之一，提高胃癌的預后還需大家平時保持良好的的飲食和生活健康，定期體檢。爭取早發(fā)現(xiàn)早治療，達到最佳生存期。
2015-12-21 22:53
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：從目前的情況看有肝門區(qū)胰頭旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需要進行鞏固治療。建議采取瑤醫(yī)藥治療，有很多患者病情得到改善和控制，因為瑤藥有直接的抗癌作用，用藥時可辨證、辨病兼顧，加入清熱解毒、活血攻堅、滋陰養(yǎng)血、除痰散結(jié)、調(diào)補脾胃等方面的藥物，您不妨試一下。
2015-12-21 13:27
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