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胎兒雙腎集合系統(tǒng)及輸尿管擴張,如何評估嚴重性與應對?

腎積水

胎兒雙腎形態(tài)大小正常,包膜光滑,皮質(zhì)回聲均勻,右腎集合系統(tǒng)分離1.0CM,右腎門處見擴張,內(nèi)徑1.3CM,右輸尿管上段擴張0.4CM,顯示段內(nèi)未見明顯實質(zhì)團塊回聲,左腎集合系統(tǒng)分離0.7CM,左側(cè)輸尿管未見擴張.請幫忙分析一下病情的嚴重性和解決方法?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    胎兒出現(xiàn)雙腎集合系統(tǒng)及輸尿管擴張的情況,需要綜合多方面因素來評估其嚴重性,如擴張程度、是否持續(xù)進展、有無合并其他異常等。一般來說,輕度擴張可能隨著胎兒發(fā)育改善,嚴重的則可能影響腎功能。 1. 擴張程度:右腎集合系統(tǒng)分離 1.0CM,右腎門處擴張內(nèi)徑 1.3CM,右輸尿管上段擴張 0.4CM,左腎集合系統(tǒng)分離 0.7CM。不同部位和程度的擴張,意義不同。 2. 進展情況:需密切監(jiān)測,觀察擴張是否持續(xù)加重。 3. 合并異常:檢查有無其他器官系統(tǒng)的異常,如心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等。 4. 胎兒發(fā)育:評估胎兒整體的生長發(fā)育指標是否正常。 5. 家族病史:了解家族中是否有類似的泌尿系統(tǒng)疾病史。 總體而言,胎兒雙腎集合系統(tǒng)及輸尿管擴張需要重視,定期復查超聲,根據(jù)具體情況采取相應措施。必要時,出生后進一步檢查和治療。

    2025-02-16 21:36
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,一般來說如果腎盂分離不超過10mm,是屬于正常范圍的,此時最好先觀察,后期是可能會有好轉(zhuǎn)的情況。如果胎兒出生時不大于16mm,也不會有什么問題,如果繼續(xù)增大就要定期復查,考慮治療。醫(yī)生詢問:

    2015-12-22 00:46
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    雷秀松

    隆安縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    民族醫(yī)學特色???/p>

    腎積水有兩種,一種是可復性,另一種為不可復性??蓮托缘脑虺R娪谔旱陌螂變?nèi)大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節(jié)律失調(diào)引起,另外少數(shù)胎兒的輸尿管可能存在某些解剖結構的異常。不可復性常見于先天性輸尿管狹窄。不知道你說的“胎兒腎積水會影響到血液的病變”是什么意思,無法分析。

    2015-12-22 00:07
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    同意:全面了解胎兒腎積水的轉(zhuǎn)歸,定期隨訪尤為重要。發(fā)現(xiàn)了胎兒的腎積水不要過于擔憂,不必急于終止妊娠,應于B超發(fā)現(xiàn)后一小時或一周后復查。如胎兒腎積水寬度<1.63厘米或腎實質(zhì)厚度>0.58厘米,可視為正常;如積水寬度>2.15厘米或腎實質(zhì)厚度<0.2厘米為不可復性,可視情況終止妊娠。

    2015-12-21 10:55
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    正常胎兒腎臟的集合系統(tǒng)可有輕度分離,分離徑可達6毫米,而胎齡大于30周后腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水。腎積水分為兩種。一種為可復性:積水寬度1.01—1.63厘米之間,腎實質(zhì)較厚,1.02—0.58厘米之間,胎兒出生后環(huán)境變化,積水隨之消失。常見于胎兒的膀胱內(nèi)大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節(jié)律失調(diào)。另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結構的異常。另一種為不可復性:積水寬度2.15—2.56厘米,腎實質(zhì)厚0.3—0.2厘米,常見于先天性輸尿管狹窄,多有分泌功能的變化,出生后應及時治療。綜上所述,全面了解胎兒腎積水的轉(zhuǎn)歸,定期隨訪尤為重要。發(fā)現(xiàn)了胎兒的腎積水不要過于擔憂,不必急于終止妊娠,應于B超發(fā)現(xiàn)后一小時或一周后復查。如胎兒腎積水寬度<1.63厘米或腎實質(zhì)厚度>0.58厘米,可視為正常;如積水寬度>2.15厘米或腎實質(zhì)厚度<0.2厘米為不可復性,可視情況終止妊娠。

    2015-12-21 07:19
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎積水?   尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»

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  • 劉志

    主任醫(yī)師

    北京友誼醫(yī)院

    擅長:泌尿外科疾病的診治;腎積水、腎結石、泌尿系結石。 詳情»

  • 楊力軍

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    廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院

    擅長:1、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡EMS清碎石技術治療腎及輸尿管結石。2 詳情»

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