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69 歲老人失代償性肝硬化伴多種癥狀如何應(yīng)對

我父親69歲今年1月3號入住三軍醫(yī)大新橋醫(yī)院診斷為失代償性肝硬化,肝腹水。癥狀:周身乏力,食欲差,腹脹;腹痛。白天尿少,尿黃,晚上尿多(上2次廁所),腳踝水腫。經(jīng)常咳嗽,有痰。病史:2003年曾經(jīng)在三軍醫(yī)大西南醫(yī)院診斷為肝硬化前期。有乙肝和膽結(jié)石病史。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    失代償性肝硬化是肝硬化的嚴(yán)重階段,常伴有多種癥狀,如腹水、乏力、食欲差、水腫、咳嗽等。治療需綜合考慮,包括病因治療、對癥治療、并發(fā)癥防治等。 1. 病因治療:針對乙肝進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等,抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟損傷。 2. 腹水治療:限制鈉鹽攝入,使用利尿劑,如螺內(nèi)酯、呋塞米等,促進(jìn)腹水排出。 3. 改善肝功能:補充白蛋白,增強(qiáng)肝臟代謝和合成能力。 4. 緩解乏力和食欲差:給予營養(yǎng)支持,補充維生素和微量元素。 5. 咳嗽有痰處理:明確病因,若為感染,使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 6. 水腫治療:臥床休息,抬高下肢,促進(jìn)血液回流。 失代償性肝硬化的治療是一個長期的過程,患者需定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案,保持良好的生活習(xí)慣,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-17 04:44
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這位朋友,你好。這位老人在醫(yī)院治療治療近兩個月了,目前腹水還沒有清除,說明效果不理想。建議考慮中醫(yī)中藥軟肝健脾行水為主的治療,同時可以輔助西醫(yī)的方式,這樣中西結(jié)合可以取得更好的效果。干細(xì)胞移植方法,從理論上是不錯的,但臨床療效并不如人意,同時考慮患者年齡較大,建議還是中藥治療為主,輔以西藥方式為好。需要更多的咨詢,還可以進(jìn)一步溝通。

    2015-12-21 15:46
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    肝硬化一旦進(jìn)入失代償期,出現(xiàn)腹水,食管靜脈曲張并破裂出血、脾大、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肝昏迷和功能性腎衰竭(肝腎綜合征)等并發(fā)癥,此期治療甚為棘手,甚至危及生命,往往需要住院搶救,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如能正確處理,仍可使病情逆轉(zhuǎn),使病人能夠在較長時期內(nèi)處于穩(wěn)定狀態(tài)。終末期慢性肝病是肝移植的主要適應(yīng)癥。隨著移植技術(shù)的改進(jìn)和有效抗排異藥物的問世,肝移植后1年生存率已達(dá)70—80%以上。肝移植目前已成為治愈肝硬化病人唯一希望所在。若希望了解更為詳細(xì)的情況,建議“點擊咨詢”與醫(yī)生進(jìn)行直接的病情交流!

    2015-12-21 06:07
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    干細(xì)胞移植法是目前公認(rèn)治療肝硬化最好的方法,而且肝細(xì)胞移植法對醫(yī)院的資質(zhì)、設(shè)備等要求比較高,在河南省內(nèi),也只有鄭州中大等幾家正規(guī)的醫(yī)院才有開展。指導(dǎo)建議:希望回答對您有所幫助,詳情建議您點擊咨詢與我直接交流,為您提供更詳細(xì)的解答!

    2015-12-21 04:12
就醫(yī)問藥

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什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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