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結(jié)節(jié)性紅斑,PPD 強(qiáng)陽(yáng)性,是感染結(jié)核菌還是患病?

結(jié)節(jié)性紅斑

我有結(jié)節(jié)性紅斑,原以為是風(fēng)濕引起的,結(jié)果查了風(fēng)濕三項(xiàng)還有些抗體檢查,都為陰性,醫(yī)生叫我做了PPD試驗(yàn),為強(qiáng)陽(yáng)性,因?yàn)橐呀?jīng)起水泡了。?! 〗Y(jié)果醫(yī)生叫我照X光片,肺部一切正常,請(qǐng)問,我這樣是劃為感染結(jié)核菌呢還是已成為結(jié)核病人呢?醫(yī)生說我是在潛伏期,就給我開了2聯(lián)的藥(異煙肼和利福平,一個(gè)月的用量,)聽說對(duì)肝臟的傷害很大,我要怎么才能查處結(jié)核菌的是在身上的哪個(gè)部位呢?請(qǐng)問我有傳染性嗎?  我是根據(jù)這些癥狀去檢查的:  最近一個(gè)月內(nèi)每2星期之間的某一天會(huì)發(fā)熱一次,為一個(gè)小時(shí)左右,最高溫度在:37。7°,  全身游走疼痛和不適,每天都有新的變化,(列如:小腿發(fā)硬,膝關(guān)節(jié)痛,其中有一天是全身乏力,注明:一個(gè)月內(nèi))  病史:結(jié)節(jié)性紅斑3年,在今年春節(jié)一場(chǎng)感冒出現(xiàn)鎖骨窩上淋巴結(jié)腫大,看了醫(yī)生(含專家),診斷為淋巴結(jié)炎,輸液9天,淋巴消下去了,唯獨(dú)有一個(gè)如黃豆大小的還沒有消下去,不痛不癢,而且目前鎖骨窩有時(shí)候會(huì)有表皮灼熱感。目前我準(zhǔn)備吃異煙肼和利福平的藥物了,但是我月經(jīng)又來了,郁悶,請(qǐng)問在月經(jīng)期的時(shí)候,吃這2種藥對(duì)月經(jīng)有什么影響嗎?需不需要月經(jīng)完了后在服用

  • 回答5

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    結(jié)節(jié)性紅斑患者,PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,X 光片肺部正常,有發(fā)熱、全身游走疼痛等癥狀。對(duì)于是否感染結(jié)核菌及傳染性等存在疑問。同時(shí)關(guān)心用藥對(duì)肝臟、月經(jīng)的影響,以及結(jié)核菌在身體的部位。 1. 結(jié)核菌感染判斷:PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性提示可能有結(jié)核菌感染,但不能僅據(jù)此確診為結(jié)核病。還需綜合臨床表現(xiàn)、其他檢查等判斷。 2. 傳染性問題:僅 PPD 強(qiáng)陽(yáng)性,肺部正常,一般無傳染性。但要密切觀察,定期復(fù)查。 3. 結(jié)核菌部位查找:可通過進(jìn)一步檢查,如結(jié)核菌培養(yǎng)、CT 檢查等,來確定結(jié)核菌可能存在的部位。 4. 藥物副作用應(yīng)對(duì):異煙肼和利福平可能對(duì)肝臟有損害,用藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝功能。同時(shí),月經(jīng)期間一般可以服用這兩種藥,但如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 5. 疾病治療與注意:遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫力。 總之,對(duì)于結(jié)節(jié)性紅斑伴 PPD 強(qiáng)陽(yáng)性,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療和檢查,密切關(guān)注身體變化,以確定病情和調(diào)整治療方案。

    2025-02-17 01:25
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    根據(jù)你的病史,我覺得可能不是結(jié)核,一般結(jié)核引起的發(fā)熱體溫沒有你那么高,結(jié)核是可以引起咳嗽,但是打噴嚏的情況不多見,而且你沒有睡著后出現(xiàn)出汗的癥狀,所以你可能不是結(jié)核,多半就是一個(gè)感冒,買一點(diǎn)感冒藥吃吃,多喝水,注意飲食清淡些.再給你介紹一下結(jié)核病的一些常見癥狀方便你判斷,一般都是有乏力,食欲不好,消瘦,盜汗,咳嗽咳痰,有些時(shí)候還可以引起呼吸困難和胸痛.

    2015-12-21 14:16
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    結(jié)核病常見癥狀:  肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核,可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視,若病變處于活動(dòng)進(jìn)展階段時(shí),可出現(xiàn)以下癥狀:  1.發(fā)熱:表現(xiàn)為午后低熱,多在下午4-8時(shí)體溫升高,一般為37-38℃之間,這時(shí)病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜間盜汗,女性可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng).  2.咳嗽咳痰:是肺結(jié)核最常見的早期癥狀,但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是“感冒”或“氣管炎”而導(dǎo)致誤診.  3.痰中帶血:痰內(nèi)帶血絲或小血塊,大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的.

    2015-12-21 12:03
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你的年紀(jì),和發(fā)病來看有些像炎癥感染,起病急,熱度為中度熱,無盜汗,建議你去結(jié)核病防治所去查痰是否結(jié)核桿菌感染.拍個(gè)胸部X線片,做個(gè)血常規(guī)看看是肺內(nèi)炎癥還是結(jié)核菌感染,如果結(jié)核菌感染,全程,規(guī)律,足量,抗結(jié)核藥物治療就可以了.或者你先消炎一周,癥狀好轉(zhuǎn)了,還是考慮上呼吸道感染所致.多飲水,注意休息,很快會(huì)康復(fù).

    2015-12-21 02:38
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好您的情況建議您到當(dāng)?shù)氐恼?guī)的三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查找出引起的因素對(duì)癥治療積極配合醫(yī)生祝你早日康復(fù)SYB

    2015-12-21 01:57
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是結(jié)節(jié)性紅斑?   結(jié)節(jié)性紅斑(erythema nodosum)是在皮下出現(xiàn)有壓痛紅斑結(jié)節(jié)的炎性皮膚疾病,常出現(xiàn)在脛前,偶爾也出現(xiàn)在上臂和其他部位。臨床特點(diǎn)為出現(xiàn)于下肢(兩小腿多見)皮膚的紅色痛性結(jié)節(jié)。組織病理可見真皮及皮下組織血管周圍中等度的慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、小血管內(nèi)膜增生,管壁有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),管腔可部分閉塞。20~30歲青年人發(fā)病多,女與男之比約3~6∶1。 查看全文»

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