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乙肝小三陽發(fā)展為肝硬化后，治療方案的選擇較為復雜，需綜合考慮病毒控制、肝功能狀況、肝纖維化程度、脾臟情況以及藥物反應等。 1. 病毒控制：病毒 DNA 小于 500 后，是否繼續(xù)抗病毒治療，取決于病毒是否有反彈風險及肝臟損傷的修復情況。 2. 肝功能狀況：膽紅素升高提示肝功能受損，需要保肝治療，同時關注其他肝功能指標的變化。 3. 肝纖維化程度：肝硬度值 8.1 表明存在一定程度的纖維化，抗纖維化治療有助于延緩病情進展。 4. 脾臟情況：脾大脾亢可能影響血液系統(tǒng)，需要監(jiān)測血常規(guī)，必要時采取相應措施。 5. 藥物反應：服用恩替卡韋后，要觀察有無不良反應，以評估是否適合繼續(xù)使用。 總之，對于乙肝小三陽導致的肝硬化，治療方案應根據(jù)個體的具體情況綜合制定，定期復查，遵循醫(yī)生的建議，同時注意休息、避免勞累、戒煙戒酒，以提高生活質(zhì)量和延緩病情發(fā)展。

目前有效的治療乙肝藥物有哪些目前有效的抗乙肝病毒藥物有哪些?如何選擇用藥?慢性乙型肝炎治療新進展1.治療目標：通過抑制乙肝病毒復制或消除感染以阻止肝臟病變發(fā)展,具體表現(xiàn)為：①血清HBVDNA陰性；②血清HBeAg陰性,抗-HBe陽性(即“大三陽”轉(zhuǎn)為“小三陽”)；③血清ALT正常；④肝臟組織學改善.2.抗病毒治療指征：血清HBVDNA或/和HBeAg陽性持續(xù)6個月以上；血清ALT水平反復升高；肝臟組織學檢查提示乙肝病毒慢性感染,炎癥程度中度以上.3.有效抗乙肝病毒藥物：3.1a-干擾素：1992年,美國食品與藥品管理局(FDA)批準a-干擾素應用于治療慢性乙型肝炎病人,兼有抑制病毒復制及免疫增強功能,推薦劑量為每次皮下注射5百萬單位,每周3次,療程至少6個月.此類藥物目前有進口藥物“干擾能”,“羅繞素”,“惠福仁”及國產(chǎn)藥物“賽若金”,“運德素”,“安達芬”,“因特芬”等.療效較好指標包括：治療前血清HBVDNA水平低于200pg/mL,血清ALT在100U/L以上,肝臟組織學檢查提示明顯炎癥活動,女性,病史中有急性肝炎歷史,病毒持續(xù)感染時間較短,非母嬰傳播,非病毒變異.可能不良反應有：感冒樣癥狀,骨髓抑制(表現(xiàn)為外周血白細胞數(shù),血小板數(shù)下降),食欲減退,消瘦,脫發(fā),精神抑郁等.3.2拉米夫定：拉米夫定(我國商品名為“賀普丁”)是美國FDA于1998年12月批準應用于治療乙肝病毒的另一種藥物,只有抑制病毒復制功能,推薦治療方案為每次口服100mg,每天1次,療程至少1年.可能不良反應：目前尚未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應.注意事項：治療9個月后需檢查病毒變異,防止耐藥情況發(fā)生3.3泛昔洛韋：泛昔洛韋(商品名為“麗珠風”)為另一類核苷類似物,作用機制類似拉米夫定,推薦方案為每次口服0.5g,每天3次,療程至少4個月.3.4免疫調(diào)節(jié)劑：胸腺肽a1(商品名為“日達仙”)為免疫增強劑,通過增強對乙肝病毒的免疫作用而發(fā)揮抗病毒作用,一般與a-干擾素或拉米夫定聯(lián)合應用,推薦方案為每次皮下注射1.6mg,每天1次,連續(xù)4天后改為每周2次,療程4-6個月.4.注意事項：治療期間監(jiān)測血清ALT,HBVDNA,HBeAg/抗-HBe,在專業(yè)醫(yī)師指導下治療

您好：肝硬化是一種常見的慢性肝臟疾病.它是一種或多種致病因素長期或反復損害肝細胞,使肝細胞變性,壞死,再生及彌漫性結(jié)締組織增生,導致肝小葉結(jié)構破壞,假小葉形成和肝臟質(zhì)地變硬.因此肝硬化是各種彌漫性肝臟疾病的后期表現(xiàn).多見于20-50歲的男性,病程長,進程緩慢,可隱伏數(shù)年或數(shù)十年.其臨床表現(xiàn)有：1,代償期一般狀況比較好,或僅有輕度乏力,食欲不振,腹脹等常因過度勞累而誘發(fā),經(jīng)適當休息或治療后可緩解.肝,脾輕度腫大.2,失代償期（1）全身癥狀：消瘦,疲乏,面色灰暗,尿少或下肢浮腫.（2）消化道癥狀：食欲不振,腹脹,惡心,嘔吐,腹瀉,腹痛.（3）出血傾向及貧血；如鼻出血,牙齦出血和腸道出血及不同程度貧血.一般治療應注意休息,飲食以低脂肪,高蛋白質(zhì)和高碳水化合物為主,有肝腹水者,應給予低鹽飲食..如肝功能顯著減退或有肝性腦病征兆時,應嚴格限制蛋白質(zhì)食物.西藥治療在原發(fā)病病因治療的基礎上使用抗肝硬化或纖維化的藥物可用潑尼松200毫克/日；青霉胺1.5-1.8克/日,分4次餐前服用.但最好還是到醫(yī)院聽從醫(yī)生的建議,盡量在醫(yī)生的指導下用藥或住院觀察.平時必須主要以下幾點：1,休息：適當臥床休息,保證足夠的睡眠,避免勞累,保持良好的心情,積極配合治療.2,飲食：宜進高蛋白,高糖,高纖維和低脂肪飲食,但血氨偏高者應限制蛋白質(zhì)的攝入量.3,節(jié)制飲酒,注意合理的飲食搭配,避免應用對肝臟有損害的藥物.4,定期復查,一般半年復查肝功能一次,如有癥狀及不適及時就醫(yī).

你好朋友最好住院治療為好,在臨床表現(xiàn)中,早期肝硬化患者可能出現(xiàn)輕度乏力,食欲減退或腹脹等癥狀.肝功能可異常也可正常,Ｂ超檢查有門脈高壓.由于早期肝硬化的病癥與慢性乙肝相似,較容易被患者忽視.肖紹樹指出,早期肝硬化是可以治愈的,而中晚期肝硬化的病情只能是控制與穩(wěn)定,其大量纖維組織形成對肝臟的傷害已經(jīng)是不可逆的.中晚期肝硬化的臨床癥狀則十分明顯,如肝功能明顯異常,明顯黃疸,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高.患者可出現(xiàn)腹水,肝性腦病及門脈高壓引起的食管,胃底靜脈重度曲張或破裂出血.

你好，吃護肝片是沒什么效果的，失代償期的肝硬化解毒功能已減退，體內(nèi)有毒物質(zhì)就會蓄積，不僅對其他器官有損害，也會進一步加重肝臟損害，即使是使用保肝的藥物也要慎重選擇的，不是隨便吃些護肝片就行。目前您的病情是比較嚴重的了。