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肛周膿腫是發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病。對(duì)于肛周膿腫包破了出血是否需要切開引流，要綜合多方面因素判斷，如膿腫大小、位置、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況以及治療效果等。 1. 膿腫大?。?*2 厘米的膿腫相對(duì)較大，自行吸收較困難，切開引流有助于徹底清除膿液。 2. 位置深度：若位置較深，單純依靠自身破潰和消炎針可能無法有效清除感染灶，切開引流更利于恢復(fù)。 3. 癥狀嚴(yán)重程度：如果疼痛劇烈、發(fā)熱等全身癥狀明顯，切開引流能更快緩解癥狀。 4. 患者身體狀況：患者身體抵抗力較強(qiáng)，可能通過消炎治療控制病情；若抵抗力弱，切開引流更保險(xiǎn)。 5. 治療效果：注射消炎針后，若癥狀無明顯改善甚至加重，應(yīng)考慮切開引流。 總之，肛周膿腫的治療方法應(yīng)根據(jù)具體情況選擇。在這種情況下，建議多與醫(yī)生溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。同時(shí)，要注意局部衛(wèi)生，保持肛門清潔，飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。

1、肛周膿腫：肛門周圍突起硬結(jié)腫塊，并逐漸增大，時(shí)間長了有的可自行破潰。表現(xiàn)為逐漸加重的持續(xù)性腫痛或跳痛，患者行走不便，端坐受限?；颊哌€會(huì)有發(fā)燒、全身倦怠不適、食欲不振、睡眠欠佳等癥狀。2、外痔：主要見于炎性外痔和血栓性外痔。炎性外痔一般表現(xiàn)為肛門疼痛、墜脹、不適;血栓性外痔一般是由排便用力、咳嗽等使腹壓增加的因素造成的，非常疼痛，外觀可見一個(gè)發(fā)藍(lán)的皮膚隆起。3、陳舊性肛裂：由于長期反復(fù)的裂開，局部反復(fù)發(fā)炎增生，形成一個(gè)類似于外痔的墜生物，剛好位于肛門的最外邊，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致發(fā)炎水腫引起疼痛。4、直腸息肉：是直腸常見的良性腫瘤，可單發(fā)或多發(fā)，多數(shù)息肉是帶蒂的圓形或卵圓形的腫物，好發(fā)于直腸下端，大便時(shí)可脫出于肛門外，大便后回縮。腺瘤樣息肉為癌前期病變，若延誤治療可變成直腸病變。

1、感染性因素：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，感染是引起本病的主要原因。2、手術(shù)后因素：臨床上亦可見到肛門直腸手術(shù)引起感染，而形成的直腸周圍膿腫，以及尿道術(shù)后感染、會(huì)陰部術(shù)后感染、產(chǎn)后會(huì)陰破裂縫合后感染、尾骶骨骨髓炎術(shù)后感染等引起的膿腫。3、醫(yī)源性因素：臨床上屬醫(yī)源性引起的肛門直腸周圍膿腫也不少見。例如內(nèi)痔插枯痔丁或注射療法，因操作不當(dāng)或藥劑不潔感染形成粘膜下膿腫;直腸周圍注射化學(xué)藥物刺激，引起組織壞死，造成直腸周圍膿腫;乙狀結(jié)腸鏡檢查，造成腹膜穿孔感染，引起直腸后間隙膿腫;局部麻醉感染，或油溶液注入后吸收不良，而形成膿腫。4、其它：直腸內(nèi)異物損傷后感染，放線菌病，直腸憩室炎感染，肛管直腸癌破潰或波及深部的感染，及身體虛弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或營養(yǎng)不良，都是肛門直腸周圍膿腫的發(fā)病原因。