27 歲乙肝攜帶者現(xiàn)大三陽伴脂肪肝如何治
本人今年27歲，自出生就是乙肝病毒攜帶帶者，三年前查出膽紅素是正常值的四倍以上，但是吃藥也不見效果，后面經(jīng)過檢查病毒為10的8次方，今年單位體檢發(fā)現(xiàn)有點輕微脂肪肝，臉色經(jīng)常黃黃的的。之前是小三陽，現(xiàn)在因為喝酒變成了大三陽。很擔心自己的身體會失去工作。請問醫(yī)生我該如何治療呢？有辦法治好嗎？
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軒存旺 醫(yī)師
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乙肝大三陽患者伴有脂肪肝，膽紅素高且治療效果不佳，需要綜合考慮多種因素進行治療，包括抗病毒治療、保肝治療、生活方式調整、定期復查、預防并發(fā)癥等。 1.抗病毒治療：可選用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物，抑制病毒復制，減輕肝臟炎癥。但需注意藥物可能的不良反應，如頭暈、乏力等，且應嚴格遵醫(yī)囑用藥。 2.保肝治療：使用水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等藥物，改善肝功能，降低膽紅素水平。 3.生活方式調整：戒酒，避免勞累和熬夜，保持充足睡眠。飲食均衡，控制體重，增加運動量，有助于改善脂肪肝。 4.定期復查：每 3-6 個月復查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等，監(jiān)測病情變化。 5.預防并發(fā)癥：如肝硬化、肝癌等。注意有無肝區(qū)疼痛、腹水、黃疸等癥狀，早發(fā)現(xiàn)早治療。 乙肝大三陽伴脂肪肝的治療需要患者積極配合，堅持治療和調整生活方式。只要規(guī)范治療，病情是可以得到有效控制的。
2025-02-13 06:51
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好，膽紅素增高見于：（1）肝臟疾患：急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。（2）肝外的疾?。喝苎忘S疸、血型不合的輸血反應、膽囊炎、膽石癥等；總膽紅素、直接膽紅素偏高。是膽囊有問題，并不是嚴重偏高，只是偏高其他指標正常的化不是很大的問題，可以參考中醫(yī)調理治療一下。膽囊壁毛糙但膽囊壁沒有明顯增厚的情況說明有輕度的膽囊炎癥但不是很嚴重樓主大可放心，平時多注意自己的飲食少吃一些辛辣肥膩的食物，多吃一些清淡的食物，中藥方面可以吃些舒肝利膽的藥物，如雞骨草膠囊或舒肝利膽片！
2015-12-20 11:20
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