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大三陽患者在肝功能正常且服用替米夫定期間，懷孕問題較為復(fù)雜，需要綜合考慮多方面因素，如藥物影響、病毒載量、肝臟狀況、孕期監(jiān)測及胎兒風(fēng)險等。 1. 藥物影響：替米夫定屬于妊娠 B 級藥物，但仍存在潛在風(fēng)險。孕期使用可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生一定影響。 2. 病毒載量：需監(jiān)測乙肝病毒 DNA 載量，若病毒載量較高，可能增加母嬰傳播風(fēng)險。 3. 肝臟狀況：盡管目前肝功能正常，但仍需密切觀察，以防孕期肝臟負(fù)擔(dān)加重導(dǎo)致肝功能異常。 4. 孕期監(jiān)測：懷孕后要增加產(chǎn)檢頻率，監(jiān)測肝功能、乙肝相關(guān)指標(biāo)等。 5. 胎兒風(fēng)險：存在胎兒感染乙肝病毒的可能性，出生后需及時采取預(yù)防措施。 總之，大三陽患者服用替米夫定期間懷孕需謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊，建議與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個體情況制定最佳方案。