59 歲男性中晚期肝硬化切脾后腹水如何治
性別：男年齡：59你們好我想問下患者59歲今年被查出中晚期肝硬化這個月做了切脾臟手術可是手術后出現(xiàn)腹水情況治療快一個月了到現(xiàn)在為止還有腹水每天的量大概有5-6兩我想問下在這樣的情況下應該怎么治療是不是先穩(wěn)定病情
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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中晚期肝硬化患者切脾后出現(xiàn)腹水，治療通常包括限制水鈉攝入、使用利尿劑、補充白蛋白、治療原發(fā)病及穿刺抽液等。 1. 限制水鈉攝入：嚴格控制每日攝入的水分和鈉鹽量，減輕體內水鈉潴留，緩解腹水癥狀。 2. 利尿劑應用：常用的利尿劑如呋塞米、螺內酯等，能促進體內多余水分排出，但需注意電解質紊亂。 3. 補充白蛋白：提高血漿膠體滲透壓，減少腹水生成。 4. 原發(fā)病治療：針對肝硬化進行病因治療，如抗病毒、抗纖維化等。 5. 穿刺抽液：當腹水量較大，引起明顯不適時，可進行穿刺抽液以減輕癥狀。 6. 其他治療：如經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術（TIPS）等，可降低門靜脈壓力，減少腹水。 總之，對于中晚期肝硬化切脾后腹水的治療，需要綜合多種方法，根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。同時，患者應注意休息，避免勞累和感染，定期復查，以監(jiān)測病情變化。
2025-02-14 06:34
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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你好朋友！肝硬化腹水是肝硬化終末階段出現(xiàn)的現(xiàn)象，也是代償期肝硬化與失代償期肝硬化的一個分水嶺，一旦出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，說明肝臟自身的功能已經(jīng)很差。肝腹水形成的原因有自身免疫性，患有肝硬化腹水如果不及時治療會導致死亡，所以說肝硬化腹水相當嚴重，會直接危及患者生命。溫馨提示：肝硬化腹水是非常嚴重的現(xiàn)象，所以一旦出現(xiàn)這一現(xiàn)象，一定要及早到醫(yī)院進行診治，以免延誤了治療時機。
2015-12-20 08:22
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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老年患者.有乙肝病史10年.肚子及四肢腫大,排便困難,抽腹水后四肢無為,人消瘦.暫時無黃膽.建議你查下肝臟B超.和腫瘤標志物.比如AFP等還有肝功能.如果是單純性的肝硬化是可以治療的.治療上一周可以輸2次人血白蛋白.還有護肝藥物.像肝泰樂和甘利欣等.飲食上可以吃些植物蛋白高的食物.像豆腐之類的.每天可以喝些溪黃草沖劑等禁酒.禁食辛辣刺激物
2015-12-20 04:48
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，肝硬化腹水的治療包括1、一般治療：包括臥床休息，限制水、鈉攝入。2、利尿劑治療如雙氫克尿噻，每次25～100mg，隔日或每周1～2次服用。3、反復大量放腹水加靜脈輸注白蛋白：用于治療難治性腹水。4、提高血漿膠體滲透壓：每周定期少量、多次靜脈輸注血漿或白蛋白。等方法都有利于治療肝硬化腹水。
2015-12-20 00:40
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出現(xiàn)腹水,標志著硬化已進入失代償期(中晚期).1.一般治療： 休息,限制水和鹽的攝入,防止水鈉潴留引起腹水的進一步增多. 利尿劑的使用： 通常采用螺內酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿 4.針對嚴重的低白蛋白血癥： 通過輸入人血白蛋白和新鮮冰凍血漿補充血漿膠體滲透壓,糾正引起腹水的一大原因. 5.防治感染： 通過腹腔診斷性穿刺,送腹水常規(guī)和培養(yǎng),檢測有無原發(fā)性腹膜炎的發(fā)生,積極預防并糾正感染,有利于腹水的消退. 6.針對頑固性腹水的治療： 可通過反復的穿刺放液同時輔以補充白蛋白或血漿緩解癥狀.
2015-12-20 00:13
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