心電圖顯示心肌缺血應(yīng)如何治療
醫(yī)生您好:我父親昨天去檢查被查出是患有心肌缺血疾病,但醫(yī)生讓他去打吊水.而且具體吊的什么他們單子也不給我們.在這里我想向您咨詢一下.心電圖查出以下:HR心率:60bpmPR間期:165msQRS時(shí)限:92msQT/QTC間期:406/408msP/QRS/T電軸:63/62/-6°RV5/SV1電壓:2.19/0.27mVRV5+SV1電壓:2.46mV分析結(jié)果:8110竇性心律51ST段呈缺血型變化(II,aVF,V4,V5,V6)724RSR'(QR)型(V1/V2)右室傳導(dǎo)遲延請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該怎樣治療?
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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心肌缺血是由于冠狀動(dòng)脈供血不足,導(dǎo)致心肌氧供和需求失衡引起的。治療方法包括改善生活方式、藥物治療、介入治療等。常見(jiàn)的藥物有阿司匹林、他汀類藥物、β受體阻滯劑等。 1. 生活方式調(diào)整:保持健康飲食,減少高鹽、高脂、高糖食物攝入,增加蔬菜水果攝入。適量運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 2. 藥物治療: 抗血小板藥物:阿司匹林、氯吡格雷等,可防止血小板聚集,預(yù)防血栓形成。 他汀類藥物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定斑塊。 β受體阻滯劑:美托洛爾、比索洛爾等,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。 硝酸酯類藥物:硝酸甘油、單硝酸異山梨酯,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血。 鈣通道阻滯劑:硝苯地平、地爾硫?等,改善心肌供血。 3. 介入治療:如果冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重,可進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影及介入治療,如置入支架等。 4. 中醫(yī)治療:根據(jù)個(gè)體情況,可采用中藥調(diào)理、針灸等輔助治療。 5. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 心肌缺血的治療需要綜合考慮患者的具體情況,采取個(gè)體化的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,按時(shí)服藥,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-02-14 02:33
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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引起心肌缺血最主要,最常見(jiàn)的病因,是冠狀動(dòng)脈狹窄.而冠狀動(dòng)脈狹窄的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化.因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說(shuō)的冠心病.所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁禍?zhǔn)住?心肌缺血者要注意飲食,六個(gè)字,低脂肪高纖維.情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時(shí)排便,不能過(guò)度勞累.常用藥物:心痛定,硝酸甘油,消心痛等,用些活血化瘀的中藥也是不錯(cuò)的選擇.
2015-12-19 20:03
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,引起心肌缺血最主要,最常見(jiàn)的病因,是冠狀動(dòng)脈狹窄.而冠狀動(dòng)脈狹窄的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化.因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說(shuō)的冠心病.所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁禍?zhǔn)住?心肌缺血者要注意飲食,低脂肪高纖維.情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時(shí)排便,不能過(guò)度勞累.常用藥物:心痛定,硝酸甘油,消心痛等,用些活血化瘀的中藥也是不錯(cuò)的選擇.
2015-12-19 15:04
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài).心臟的供血不是一成不變的,而是始終存在著波動(dòng),但這種波動(dòng)經(jīng)過(guò)機(jī)體自身調(diào)節(jié),促使血液供需相對(duì)恒定,保證心臟正常工作.如果任何一種原因引起心肌缺血,經(jīng)機(jī)體調(diào)節(jié)不能滿足心臟工作需要,這就構(gòu)成了真正意義上的心肌缺血.血壓降低,主動(dòng)脈供血減少,冠狀動(dòng)脈阻塞,可直接導(dǎo)致心臟供血減少;心瓣膜病,血粘度變化,心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少.還有一種情況,心臟供血沒(méi)有減少,但心臟氧需求量增加了,這是一種相對(duì)心肌缺血.給心臟供血的血管叫冠狀動(dòng)脈,開(kāi)口在升主動(dòng)脈內(nèi).引起心肌缺血最主要,最常見(jiàn)的病因,是冠狀動(dòng)脈狹窄.而冠狀動(dòng)脈狹窄的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化.因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說(shuō)的冠心病.所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁禍?zhǔn)住?心肌缺血對(duì)心臟和全身都可能帶來(lái)許多不利影響.氧是心肌細(xì)胞活動(dòng)必不可少的物質(zhì),而氧是通過(guò)血液輸送給細(xì)胞的.心臟沒(méi)有“氧倉(cāng)庫(kù)”,完全依賴心肌血供,所以一旦缺血,立刻會(huì)引起缺氧.缺氧的直接后果是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱,產(chǎn)能減小,使心臟活動(dòng)時(shí)必需的能量供應(yīng)不足,引起心絞痛,心律失常,心功能下降.同時(shí),代謝的廢物也不能被有效及時(shí)地清除,易產(chǎn)生不利影響.缺血,缺氧,缺能量,最終會(huì)影響心臟的收縮功能.若有20%~25%的心肌停止收縮,通常會(huì)出現(xiàn)左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收縮,就會(huì)有重度心泵功能衰竭.如果這種情況突然發(fā)生,就會(huì)出現(xiàn)非常危險(xiǎn)的心源性休克.急性心肌梗死就常與這種情況相關(guān).
2015-12-19 13:07
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài).心臟為什么會(huì)缺血呢?血壓降低,主動(dòng)脈供血減少,冠狀動(dòng)脈阻塞,可直接導(dǎo)致心臟供血減少;心瓣膜病,血粘度變化,心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少.還有一種情況,心臟供血沒(méi)有減少,但心臟氧需求量增加了,這是一種相對(duì)心肌缺血.給心臟供血的血管叫冠狀動(dòng)脈,開(kāi)口在升主動(dòng)脈內(nèi).引起心肌缺血最主要,最常見(jiàn)的病因,是冠狀動(dòng)脈(偶見(jiàn)肺動(dòng)脈)狹窄.目前醫(yī)學(xué)上將無(wú)癥狀心肌缺血分為以下三種類型:?、裥?安全無(wú)癥狀性心肌缺血:此型無(wú)癥狀,是偶然被發(fā)現(xiàn)有心肌缺血,有人估計(jì)在完全無(wú)冠心病癥狀的中年男性中(一般人群)占2%~5%.其預(yù)后與心絞痛患者相似.Ⅱ型,心肌梗死后的無(wú)癥狀心肌缺血.Ⅲ型,心絞痛伴有無(wú)癥狀心肌缺血.據(jù)你所描述的癥狀,中醫(yī)稱之為心悸怔仲,尚屬心臟的功能性病變,還未造成器質(zhì)性病變.應(yīng)當(dāng)繼續(xù)觀察,可用中藥調(diào)理.
2015-12-19 10:43
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