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咳嗽時脊椎骨疼痛如裂，可能是肌肉拉傷、脊椎病變、胸膜炎、肺部疾病、骨質疏松等原因引起。 1.肌肉拉傷：劇烈咳嗽可能導致脊椎周圍肌肉過度拉伸或損傷，引發(fā)疼痛。治療上，應注意休息，避免劇烈活動，可適當熱敷緩解癥狀。 2.脊椎病變：如脊椎炎、脊椎間盤突出等，咳嗽時腹壓增加，可能刺激病變部位引起疼痛。需通過影像學檢查明確診斷，治療方法包括物理治療、藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，嚴重時可能需要手術。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜，咳嗽時會加重疼痛。治療以抗感染為主，常用藥物有頭孢呋辛、阿莫西林等。 4.肺部疾?。悍窝?、肺結核等肺部疾病，咳嗽劇烈時可能牽涉到脊椎骨引起疼痛。針對原發(fā)病進行治療，如使用抗生素或抗結核藥物。 5.骨質疏松：骨密度降低，脊椎承受力減弱，咳嗽時易產生疼痛?？裳a充鈣劑和維生素 D，必要時使用降鈣素等藥物。 總之，咳嗽時脊椎骨疼痛的原因較多，如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后進行針對性治療。

考慮咳嗽多由于呼吸道炎癥引起的治療以抗生素和止咳化痰的藥為主，可以口服羅紅霉素、二氧丙嗪、甘草片、撲爾敏治療。平時多喝水，不要吃的太咸。不要喝酒。