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下頜淋巴結(jié)腫大四年且無痛、多個，服用消炎藥無效，可能是慢性炎癥、淋巴瘤、結(jié)核感染、自身免疫病或惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因所致。 1.慢性炎癥：長期的局部炎癥刺激，如口腔慢性炎癥，可導(dǎo)致淋巴結(jié)持續(xù)腫大。需治療原發(fā)炎癥，如使用甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。 2.淋巴瘤：一種淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤。常表現(xiàn)為無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大。需進(jìn)行病理活檢明確診斷，治療方法包括化療、放療、免疫治療等。 3.結(jié)核感染：結(jié)核菌感染可引起淋巴結(jié)腫大。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗等檢查，治療常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。 4.自身免疫?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等，可導(dǎo)致免疫紊亂，引起淋巴結(jié)腫大。需完善自身抗體等檢查，治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 5.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移：其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至下頜淋巴結(jié)，也會導(dǎo)致腫大。需查找原發(fā)灶，治療取決于腫瘤類型和分期。 下頜淋巴結(jié)腫大且消炎藥無效的原因多樣，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。

你好,你說的這種情況經(jīng)過我們的分析認(rèn)為應(yīng)檢查排除周圍炎癥感染或是淋巴結(jié)結(jié)核感染或炎癥及腫瘤等方面，

這應(yīng)該進(jìn)一步檢查，看十分存在結(jié)核性感染，淋巴結(jié)核的可能不小。