艾滋病人治療肺結(jié)核時(shí)如何排查致嚴(yán)重過(guò)敏的抗結(jié)核藥?
艾滋病人治療肺結(jié)核常出現(xiàn)遲發(fā)性皮膚嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),又不懂是哪一個(gè)抗結(jié)核藥過(guò)敏.怎么排除是哪一種藥引起的?試過(guò)一樣一樣藥來(lái)吃,但吃一個(gè)星期都沒(méi)有過(guò)敏,半個(gè)多月就出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)了
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軒存旺 醫(yī)師
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艾滋病人在治療肺結(jié)核時(shí)出現(xiàn)遲發(fā)性嚴(yán)重皮膚過(guò)敏反應(yīng),又不知是哪種抗結(jié)核藥所致,可通過(guò)以下方法排查:觀察癥狀、進(jìn)行皮膚測(cè)試、藥物激發(fā)試驗(yàn)、分析用藥史、檢測(cè)血液指標(biāo)等。 1.觀察癥狀:仔細(xì)觀察過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)的具體癥狀,如皮疹形態(tài)、瘙癢程度、有無(wú)呼吸困難等,不同藥物可能導(dǎo)致不同的癥狀表現(xiàn)。 2.進(jìn)行皮膚測(cè)試:包括斑貼試驗(yàn)和點(diǎn)刺試驗(yàn),有助于確定可能的過(guò)敏原。 3.藥物激發(fā)試驗(yàn):在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下,依次小劑量試用可疑藥物,但風(fēng)險(xiǎn)較高,需謹(jǐn)慎操作。 4.分析用藥史:回顧用藥的時(shí)間順序、劑量變化等,找出可能與過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)的線索。 5.檢測(cè)血液指標(biāo):如嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、免疫球蛋白 E 水平等,輔助判斷過(guò)敏的原因。 總之,排查導(dǎo)致過(guò)敏的抗結(jié)核藥需要綜合多種方法,并在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保患者的安全和治療的有效性。
2025-02-12 19:14
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回答1
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翟秀迎
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級(jí)
藥房制劑室
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你好,你說(shuō)的情況建議做皮膚過(guò)敏源檢查的.
2015-12-18 13:00
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什么是過(guò)敏反應(yīng)? 過(guò)敏反應(yīng)(anaphylaxis)又稱過(guò)敏癥或超敏反應(yīng),是一種急性的、全身性的、嚴(yán)重到甚至危及生命的變態(tài)反應(yīng),是在患者以前被某種變應(yīng)原致敏后再次接觸同一變應(yīng)原時(shí)發(fā)生的。當(dāng)變應(yīng)原再次進(jìn)入機(jī)體,與肥大細(xì)胞及嗜堿粒細(xì)胞表面的相應(yīng)特異性IgE抗體結(jié)合,觸發(fā)這些細(xì)胞快速脫顆粒釋放大量炎癥介質(zhì),引起急性迅猛的血管舒張、通透性增加,內(nèi)臟和支氣管平滑肌收縮,嚴(yán)重時(shí)引起呼吸道痙攣,甚至窒息直至呼吸衰竭而死亡。 查看全文»
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