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胸痛、食管吞咽疼痛且右后背痛，可能由反流性食管炎未愈、食管其他病變、膽囊疾病、胸膜炎、神經(jīng)官能癥等引起。 1.反流性食管炎未愈：之前的反流性食管炎治療中斷，病情可能未得到有效控制。繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥，如雷貝拉唑腸溶片、莫沙必利、鋁碳酸鎂等，同時(shí)注意飲食清淡，避免刺激性食物和暴飲暴食。 2.食管其他病變：如食管潰瘍、食管息肉等，可能需要進(jìn)一步做食管鏡檢查明確，必要時(shí)進(jìn)行相應(yīng)治療。 3.膽囊疾?。耗懩已?、膽結(jié)石等膽囊問(wèn)題有時(shí)也會(huì)引起類似疼痛，可通過(guò)腹部超聲等檢查診斷，治療方法包括藥物（如消炎利膽片）和手術(shù)。 4.胸膜炎：炎癥刺激可導(dǎo)致疼痛，通過(guò)胸部CT等檢查確診，治療以抗感染（如頭孢呋辛酯）為主。 5.神經(jīng)官能癥：精神心理因素可能導(dǎo)致軀體癥狀，需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)接受心理治療。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣。

首先應(yīng)避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡飲食，避免刺激性食物；不宜吃的過(guò)飽，特別是晚餐；睡前不要吃東西；忌煙、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高，以減少胃酸反流的機(jī)會(huì)。藥物治療常用雷尼替丁、法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌，應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管粘膜的損傷。并加用嗎丁啉、西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空，減少反流。