腎盂輸尿管連接處狹窄我在體檢發(fā)現(xiàn)左腎重度...
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：腎盂輸尿管連接處狹窄我在體檢發(fā)現(xiàn)左腎重度積水，沒有任何癥狀，只有平時血壓稍稍有點高高壓是130），沒有什么腰的扣痛.后來趕緊住進本市三甲醫(yī)院治療，血常規(guī)尿常規(guī)全部正常.一開始做的是穿刺造瘺，每天24小時左邊排出的量都穩(wěn)定到2500~3000mL，這是正常的嗎?醫(yī)生說左邊腎臟功能還不錯，但是我之前做的腎圖和spect都說左腎功能極低，醫(yī)生說是因為檢測人員把把檢測范圍劃在了我的積水部位，當(dāng)然看不到什么功能.是不是這么回事呢?說來好笑，本來醫(yī)生讓我?guī)г殳浌芑丶茵B(yǎng)一個月再回來手術(shù)，可是回家沒多久管子就出了問題不再往外引流了，不得不回來做手術(shù)了，術(shù)中抽出1300mL的積水悔恨啊，自己不該不小心把造瘺管弄壞的，要不然不會有這么多積水）.另外我在網(wǎng)上瞎看，有一個人說狹窄段超過過2厘米就很難恢復(fù)，我的狹窄段是3厘米左右，難道就沒辦法恢復(fù)或者減輕癥狀嗎?我做的是后腹腔鏡下腎盂輸尿管連接部整形術(shù).腰部引流管除了手術(shù)后流了一點點血而已，后來再也沒有任何東西流出.術(shù)后第3天照了彩超盆腔無積血積液CT也顯示左腎積水較術(shù)前明顯縮小.希望一切順利，別再狹窄了，有沒有什么注意事項呢?我現(xiàn)在帶著雙J管在身上，一個半月后去醫(yī)院拔管呢想得到怎樣的幫助：請回答一下我上面提出的幾個問題，謝謝啦!
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回答1
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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你的詳細描述情況分析，腎盂輸尿管連接處狹窄是先天發(fā)育情況不好形成，由于輸尿管與腎盂連接管狹窄，尿液輸送不好引起左腎積水，因為腎功能尚好平時沒有明顯癥狀，體檢時才發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過治療出現(xiàn)不好的后遺癥情況，考慮你的治療不成功，建議你轉(zhuǎn)院到大型?？漆t(yī)院治療，讓專家醫(yī)生會診后制定適合你的治療方案，進行正確的治療，平時要注意休息，避免勞累。
2018-09-19 07:24
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回答6
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好，你的病是因為異位血管壓迫了腎盂輸尿管連接處導(dǎo)致尿液引流不暢引起了腎積水，所以必須解除異位血管的壓迫否則長期下去積水多了會影響腎功能.。但你未說明右側(cè)腎積水的原因，所以建議你去大醫(yī)院（首都太多了）詳細檢查.解除病因.多半需要手術(shù)治療.。
2015-12-17 23:32
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種手術(shù)現(xiàn)在很成熟了一般效果都是很好的您可以過一段時間檢查一下雙腎的ECT可以檢查各個腎臟的功能看看恢復(fù)的怎么樣
2015-12-17 23:23
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腎盂輸尿管連接部（UPJ）狹窄是先天性上尿路狹窄的最常見部位［1］也是導(dǎo)致腎積水的常見原因最終可導(dǎo)致腎功能喪失.兒童男性較多發(fā)病多見于左側(cè)雙側(cè)蹭達40%［2］.輸尿管狹窄扭曲高位連接輸尿管瓣膜尿流動力學(xué)的改變等都可影響腎盂的排空而導(dǎo)致腎積水手術(shù)方法26例均采用A-H術(shù).斜形切除輸尿管連接部狹窄段的遠端切除多余腎盂腎盂切緣距腎臟1.0~1.5cm有結(jié)石者取凈結(jié)石用4－0可吸收縫合線連續(xù)縫合腎盂上段切緣間斷縫合腎盂下端與輸尿管吻合口.考慮小兒用雙J管拔管困難經(jīng)吻合口放入帶輸尿管支架管（5F或6F）的腎造瘺管既起到造瘺及支架功能又可防止腎盂內(nèi)出血引起的引流不暢對于術(shù)后造影尤為方便.
2015-12-17 22:25
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的病是因為異位血管壓迫了腎盂輸尿管連接處導(dǎo)致尿液引流不暢引起了腎積水建議你去大醫(yī)院詳細檢查.解除病因.多半需要手術(shù)治療.遵從醫(yī)囑.
2015-12-17 13:18
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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3cm做后腹腔鏡是效果可以的只要你不是疤痕體質(zhì)術(shù)后吻合口狹窄不明顯的話術(shù)后效果應(yīng)該很好的.雙J管一端鉤在腎盂一端鉤在膀胱只要不劇烈活動是不會輕易移位的如果移位也可能沒有感覺但移位后吻合口因沒有支撐而狹窄產(chǎn)生梗阻就會出現(xiàn)腰脹痛掉到膀胱的話有可能會出現(xiàn)膀胱區(qū)不適.
2015-12-17 12:08
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴張，腎實質(zhì)萎縮與腎功能減退，臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»
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