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服用抗生素 7 天仍低燒尿頻是腎炎嗎？

2025-02-11 09:50 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：從六月8號(hào)月經(jīng)開(kāi)始尿頻，低燒，腰酸，因月經(jīng)期間無(wú)法驗(yàn)?zāi)颍诳哲娍傇好谀蛲饪圃\治為膀胱炎，并開(kāi)了三盒莫西沙星，兩盒熱淋清顆粒。昨天（6月15號(hào)）到空軍總院查了尿常規(guī)，血常規(guī)，泌尿B超和婦科B超均正常。但是低燒仍持續(xù)未退。且仍有尿頻現(xiàn)象。曾經(jīng)治療情況和效果：服藥七天，尿頻癥狀緩解過(guò)，但是仍持續(xù)低燒在37.4度左右，今天白天醒來(lái)36.5度，但是上午又低燒到37.4度。且這兩天仍尿頻。想得到怎樣的幫助：想問(wèn)大夫這是不是腎炎癥狀，為什么服用抗生素7天仍低燒不退?；?yàn)、檢查結(jié)果:血常規(guī)，尿常規(guī)，泌尿B超婦科B超均正常。注：上午乏困，嘴唇發(fā)咸，下午精神狀況好些。腳總感覺(jué)冰涼,手心發(fā)熱.

回答5
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吳巧真醫(yī)師

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服用抗生素 7 天后仍有低燒和尿頻癥狀，可能是多種原因?qū)е碌?，如感染未完全控制、自身免疫性疾病、藥物熱、?nèi)分泌疾病、隱匿性疾病等。 1. 感染未完全控制：盡管使用了抗生素，但可能感染的病原體對(duì)所用藥物不敏感，或者存在深部感染灶未被發(fā)現(xiàn)。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異?？梢鸢l(fā)熱和泌尿系統(tǒng)癥狀。 3. 藥物熱：某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)，雖然較為少見(jiàn)，但不能排除。 4. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)，代謝加快，可能導(dǎo)致低熱和尿頻。 5. 隱匿性疾病：存在一些隱匿的、尚未明確診斷的疾病，如某些特殊類型的感染或腫瘤。總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如病原體培養(yǎng)、自身抗體檢測(cè)、甲狀腺功能檢查等，以明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-02-12 02:06

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回答4
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郭立軍醫(yī)師

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這種情況多不考慮慢性腎炎，多考慮是泌尿系感染，最好能做下尿培養(yǎng)，有敏感抗生素治療。
2015-12-18 04:24

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張建國(guó) 醫(yī)師

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您好，引起尿蛋白的原因也是多種的，比如腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎等等，所以首先確診明確診斷。如果確診慢性腎小球腎炎所引起，尿蛋白是因?yàn)槟I臟的濾過(guò)屏障損傷，主要是電荷屏障受損導(dǎo)致的，持續(xù)的蛋白漏出會(huì)加重腎小球和腎小管的損傷，治療主要中西醫(yī)結(jié)合治療為主，減少尿蛋白控制病情穩(wěn)定，避免持續(xù)流失對(duì)腎功能有影響。同時(shí)合理飲食，避免勞累。
2015-12-18 01:00

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任立存主治醫(yī)師

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您好！您提交的病歷資料已閱，根據(jù)上述資料來(lái)看，不能排除腎臟損傷，建議您進(jìn)一步檢查尿紅細(xì)胞形態(tài)測(cè)定和24小時(shí)尿蛋白定量，以明確診斷。
2015-12-18 00:34

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僅憑上述化驗(yàn)還不能確診、要結(jié)合臨床癥狀考慮才可以確診。
2015-12-17 17:58

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