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對于有乙肝病史且出現(xiàn)脾大伴肝硬化的 60 歲女性患者，治療需要綜合考慮多個方面，包括病因治療、對癥治療、預防并發(fā)癥、改善生活方式以及定期復查等。 1. 病因治療：積極抗病毒治療，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等，抑制乙肝病毒復制，減輕肝臟炎癥。 2. 對癥治療：針對脾大，若血細胞減少明顯，可能需要部分脾動脈栓塞術或脾切除。對于貧血，可補充鐵劑、維生素 B12 和葉酸等。 3. 預防并發(fā)癥：預防上消化道出血，可使用普萘洛爾降低門靜脈壓力。預防肝性腦病，需限制蛋白質攝入，保持腸道通暢。 4. 改善生活方式：戒煙戒酒，避免勞累和熬夜，保持心情舒暢。飲食清淡易消化，適量補充優(yōu)質蛋白。 5. 定期復查：定期檢查肝功能、血常規(guī)、腹部超聲、甲胎蛋白等，以便及時調整治療方案。 總之，對于此類患者，治療方案應個體化，綜合多種治療手段，并密切觀察病情變化，以延緩疾病進展，提高生活質量。

肝硬化并發(fā)脾大，是不是需要手術需要看患者的體質和病情，再就是看脾大的程度和影響?，F(xiàn)在的治療可以先保肝，抗纖維化，如果病毒復制活躍的話抗病毒治療。是否需要手術要看外科醫(yī)生的意見。

您好你這種情況還是肝硬化導致的脾大還是要看看現(xiàn)在的肝功能怎么樣的，不需要手術的，現(xiàn)在主要是改善肝功能，注意飲食上清淡些可以配合中藥調理一下，檢查一下肝臟彩超看看，祝你健康

脾大、輕度貧血可能為肝硬化的并發(fā)癥，由于肝硬化大部分為不可逆，所以治療難度較大。目前手術的并發(fā)癥較大，大多數(shù)專家都不主張實施。現(xiàn)在主要以對癥處理為主，配合休息、飲食療法。

您好，具體的治療方案要根據(jù)病情，如果脾臟很大，需要考慮切脾治療，或者脾稍大，血小板低，白細胞低，可以考慮通過脾栓的方法來治療。不知道患者近期是否有腹水，轉氨酶是否高，近期的臉色是否有發(fā)黃發(fā)暗或者腹脹的現(xiàn)象。建議近期飲食注意清淡，不要吃硬的，辛辣，刺激腸胃的食物，也要避免猛地起立或者蹲下，以免誘發(fā)出血。