乙肝小三陽多年膽紅素高伴多種癥狀如何治療
本人乙肝小三陽已經(jīng)有10年歷史,面色不好,人很瘦食欲正??删褪浅圆慌郑蛏偸屈S的,B超正常,最近幾次肝功能檢驗(yàn)都是膽紅素偏高,直接和間接都是偏高,其他都正常,身體癥狀主要是容易疲勞,尿黃,偶爾肝區(qū)微痛其他沒有,醫(yī)生推薦肝樂欣(貴州家誠藥業(yè)生產(chǎn))服用了兩個(gè)月效果不是很理想,想喝中藥,可是在外地上班不方便,不知道是否有比較好的方便服用的藥,請醫(yī)生指點(diǎn)。胃部近期也不舒服,目前一般情況:尿黃,易疲倦,肝區(qū)疼痛,胃也有點(diǎn)疼痛
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙肝小三陽患者膽紅素偏高,出現(xiàn)尿黃、易疲倦、肝區(qū)及胃部疼痛等癥狀,可能與肝臟代謝異常、病毒活躍、膽道問題、生活習(xí)慣及合并其他疾病有關(guān)。 1.肝臟代謝異常:乙肝病毒長期存在可能影響肝臟功能,導(dǎo)致膽紅素代謝障礙。此時(shí)需密切監(jiān)測肝功能,必要時(shí)使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 2.病毒活躍:若病毒復(fù)制活躍,會(huì)加重肝臟損傷??煽紤]抗病毒治療,常用藥物有恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、阿德福韋酯片等。 3.膽道問題:膽道梗阻或炎癥也會(huì)引起膽紅素升高。需進(jìn)一步檢查明確,如有必要,可使用利膽藥物,如熊去氧膽酸膠囊。 4.生活習(xí)慣:長期熬夜、勞累、飲酒等不良生活習(xí)慣會(huì)影響肝臟恢復(fù)。應(yīng)調(diào)整作息,保證充足睡眠,避免飲酒。 5.合并其他疾?。喝缱陨砻庖咝愿尾 ⒅靖蔚?,也可能加重癥狀。需完善相關(guān)檢查,明確診斷后針對性治療。 乙肝小三陽患者出現(xiàn)膽紅素偏高及多種不適癥狀,應(yīng)引起重視。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣,有助于病情的恢復(fù)。
2025-01-15 20:33
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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雖然是有難度,但也絕不能說是沒有希望,戰(zhàn)友們乙肝不可怕可怕的是我們自己都放棄~只要堅(jiān)持治療,積極的面對疾病我認(rèn)為希望就很多啊,至于藥物選擇咨詢醫(yī)生并根據(jù)自己的具體情況針對性的服用,一般而言,抗病毒的話拉米等算是常規(guī)的藥物,是普遍選擇的對象
2015-12-17 21:03
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好你需要找一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)辯證用藥,不要嫌麻煩.下面是一些治療理念,你參考乙肝就病機(jī)而言,系勞損;屬于中醫(yī)“內(nèi)傷”病的范疇,其癥狀與中醫(yī)所稱“萎黃”相似.乙肝的病因大致可分為:(一)體力勞動(dòng)過度,肝為罷極之本,過勞所傷.(2)腦力勞動(dòng)過度,肝主謀慮.(3)婦女生育過多,失血過多,肝為藏血之臟.(4)長期營養(yǎng)不良.(5)長時(shí)間心理失衡,如憂郁、憤怒、恐懼等.(6)先天因素(父母系乙肝患者,胎中感染).由于乙肝較難治,易惡變,往往形成談乙肝色變的情況.其實(shí),不必過分緊張,只要自身免疫力強(qiáng),還是不易感染的,經(jīng)常見到一個(gè)家庭中某一成員患乙肝多年,仍與家人同吃住,家人卻并未感染,就是極有說服力的證據(jù).《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說“正氣內(nèi)存,邪不可干”就是高度的概括.乙肝患者在急性炎癥期為濕熱之邪侵襲,使脾胃功能受損,患者出現(xiàn)納差、嘔吐、惡心及大便溏爛等消化不良癥狀.如此時(shí)服用補(bǔ)品,使?jié)駸岵灰紫?,反而加重病?按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn),應(yīng)用補(bǔ)品后免疫功能亢進(jìn),促使免疫細(xì)胞攻擊受感染的肝細(xì)胞,有可能產(chǎn)生大量肝細(xì)胞壞死,出現(xiàn)暴發(fā)性肝炎(急性或亞急性肝壞死).所以,在急性炎癥期切記要忌用補(bǔ)品.恢復(fù)期時(shí)根據(jù)患者的體質(zhì)及病毒復(fù)制情況,可適當(dāng)選用平補(bǔ)之品,消化功能恢復(fù)正常時(shí),則可選用龜鱉丸、蜂皇胎制劑,但切勿應(yīng)用溫?zé)嵝匝a(bǔ)品如人參、紅參、鹿茸等制劑.如患者出現(xiàn)肝腎陰虛情況(5心煩熱、手腳心發(fā)燙之時(shí)),才可應(yīng)用西洋參、鐵皮楓斗之類進(jìn)補(bǔ).乙肝大致可分為氣虛、氣陰兩虛、氣血兩虛、陰陽兩虛等型,兼癥則有氣虛挾濕、濕郁化熱、痰瘀互阻等虛實(shí)兼見的癥型,但乙肝病的“本”屬虛,其“標(biāo)”則為實(shí).千萬不可將標(biāo)本混淆.如果僅有表抗陽性,而無自覺癥狀,此類患者最輕;如果既有表抗陽性,而又自覺身倦乏力、消化力減退、頭昏、失眠這一類癥狀者,病情又較重一些;有大3陽,又有肝功能損壞者,這一類患者就比較嚴(yán)重了.如果兼有極度乏力、氣短、心悸怔忡、5心煩熱、脅痛腹脹、自汗盜汗、遺精、腰痛、月經(jīng)減少、面色黧黑,此類患者即屬陰陽氣血皆傷,最難速愈.乙肝既屬本虛標(biāo)實(shí),因此在治療上應(yīng)以補(bǔ)為主,兼顧其它.氣虛者可選用4君子、6君子;挾濕者可選香砂6君子之類;氣陰兩虛可選人參養(yǎng)營、天王補(bǔ)心;陰虛挾熱者可選用一貫煎等;氣血兩虛可選8珍湯加味、當(dāng)歸補(bǔ)血湯等;陰陽兩傷、精血虛損者可選補(bǔ)天大造丸、龜鹿2仙膠等.如標(biāo)實(shí)突出,所謂標(biāo)實(shí),指以濕熱、氣滯、痰瘀互阻等病機(jī)突出時(shí),可選藿樸夏芩、柴胡疏肝、龍膽瀉肝、通瘀煎之類.應(yīng)注意此病的標(biāo)實(shí)僅是兼夾,切不可作為主導(dǎo),不然就會(huì)犯攻伐太過的錯(cuò)誤,應(yīng)是攻攻補(bǔ)補(bǔ),不可拘泥一法.除藥物治療外,乙肝患者一定要清心寡欲,切不可思欲太重,不然藥物再好也難奏效.乙肝患者還要加強(qiáng)營養(yǎng),但并不是什么營養(yǎng)價(jià)值高就多吃什么.飲食一定要根據(jù)患者的情況:有些患者納呆、厭油,飲食就應(yīng)以素食為主,想吃葷時(shí)適當(dāng)進(jìn)一點(diǎn)葷,但一定要葷而不膩,如鯽魚燉湯、清湯丸子、黃豆、花生磨漿煮稀飯,補(bǔ)充營養(yǎng)宜少吃多餐,更要根據(jù)患者的接受能力,不然就適得其反.患者病退接受油膩能力強(qiáng),病重則接受力減弱,越厭油病越重.乙肝由于長期積勞所致,所以治療、康復(fù)所花的時(shí)間相對要長,最輕的也須3月以上,稍重者往往須半年、一年,甚至幾年才能康復(fù).患者求治心切,服藥過多過急,想幾下子就痊愈是不現(xiàn)實(shí)的,甚至反而加重肝臟負(fù)擔(dān),使病程延長.婚期在即的乙肝患者,最好把婚期后推,已婚的乙肝患者,待病愈后再養(yǎng)孩子,以免影響下一代.乙肝易轉(zhuǎn)為肝癌,已被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所證實(shí),但絕不是所有的乙肝都會(huì)轉(zhuǎn)成肝癌,久治不愈的乙肝患者、重癥乙肝患者,身體已嚴(yán)重?fù)p傷,具備了惡化的條件,這時(shí)如能清心寡欲,抓緊治療,合理營養(yǎng),完全可以扭轉(zhuǎn)惡變的勢頭.要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)的是,患者的心理狀態(tài)十分重要,若整天憂心忡忡,食不甘味,寢不安枕,十分恐懼“患了乙肝會(huì)轉(zhuǎn)成肝癌”.恐怕什么名醫(yī)良藥也難奏效.
2015-12-17 18:05
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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建議吃湯藥,可以讓藥店幫你煎好和包裝好;你目前主要有肝氣不足和肝血不足不能養(yǎng)肝;處方養(yǎng)肝陰補(bǔ)肝氣條暢氣機(jī),處方如下:沙參15克,麥冬15克,生地15克,枸杞子15克,川楝子10克,37粉6克,柴胡12克,赤白芍各15克,枳殼10克,生甘草10克,生黃芪30克,丹參25克,生乳沒各10克,蛇舌草15克,連翹20克.每日吃1副.
2015-12-17 05:54
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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