乙肝小三陽病毒復制且膽紅素高的原因及應(yīng)對
檢查乙肝小三陽病毒復制和肝功能情況，發(fā)現(xiàn)病毒復制為1.23×10＾3，肝功能指標中，總膽紅素為24.8，間接膽紅素也偏高。 想知道這是什么原因造成的？會有什么影響？如果需要治療，該用什么藥物？目前一般情況:沒有肝病癥狀。病史: 三年前，患結(jié)腸炎，治療至今雖有好轉(zhuǎn)，但未痊愈。兩年前查出患乙肝小三陽，治療一年，后因肝功正常，聽從醫(yī)生建議，停藥至今。其間復查過幾次未見異常。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果: 兩年前查出后，服西安肝病治療中心生產(chǎn)的“白龍片”半年，無效。后服一些治療肝病的沖劑，也無明顯好轉(zhuǎn)。遂停藥至今。
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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乙肝小三陽患者病毒復制且膽紅素升高，可能由多種原因?qū)е拢绮《净钴S、不良生活習慣、藥物影響、合并其他疾病、免疫狀態(tài)改變等。 1. 病毒活躍：乙肝病毒持續(xù)復制，損傷肝細胞，影響膽紅素代謝。此時可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2. 不良生活習慣：長期熬夜、酗酒、過度勞累等，使肝臟負擔加重。應(yīng)調(diào)整生活方式，保證充足睡眠，避免飲酒和過度勞累。 3. 藥物影響：某些藥物可能對肝臟有損害，導致膽紅素代謝異常。需排查正在使用的藥物，必要時調(diào)整用藥。 4. 合并其他疾?。喝缒懩已?、膽結(jié)石等，影響膽紅素排泄。需進一步檢查明確，針對病因治療。 5. 免疫狀態(tài)改變：自身免疫功能異常，攻擊肝細胞?？稍卺t(yī)生指導下使用免疫調(diào)節(jié)藥物。 總之，對于乙肝小三陽患者出現(xiàn)病毒復制和膽紅素升高的情況，需要綜合分析原因，采取針對性的治療措施。同時，患者應(yīng)定期復查，遵循醫(yī)囑，保持良好的生活習慣，以促進病情恢復。
2025-01-16 06:15
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，兩項增高可能是肝炎造成的，但目前無須治療，注意定期復查就可以。
2015-12-17 16:38
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，膽紅素是紅細胞中的血色素所制造的色素，單純的膽紅素偏高一般問題不大的，需要注意密切觀察，必要時進一步檢查，因為引起膽紅素增高的原因是相當多的，如溶血、肝臟損害、膽道阻塞等都會引起膽紅素增高，只有明確具體的原因后才能進行相應(yīng)的處理。
2015-12-17 12:36
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素測定血清總膽紅素5.1～19μmol/L（0.3～1.1mg/dl）血清結(jié)合膽紅素1.7～6.8μmol/L（0.1～0.4mg/dl）STB和非結(jié)合膽紅素增高為溶血性黃疸；STB和結(jié)合膽紅素增高為阻塞性黃疸；STB、結(jié)合膽紅素及非結(jié)合膽紅素皆增高為肝細胞性黃疸。
2015-12-17 00:43
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，出現(xiàn)膽紅素嚴重升高的患者往往可出血黃疸癥狀，一般考慮跟肝膽疾患有關(guān)，應(yīng)該做肝功檢查和肝膽B(tài)超檢查，中醫(yī)認為這情況屬于肝膽的濕熱，可吃些茵梔黃口服液來調(diào)理。
2015-12-16 21:28
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