32 歲女性膽紅素高且體重下降,如何處理?
女,32歲,多年來檢查間接,直接膽紅素都很高,08年檢查的結(jié)果是間接膽紅素38,直接膽紅素12,其他的肝功能包括轉(zhuǎn)氨酶都正常.我有蠶豆癥,但是溶血程度正常,尿檢查呈陰性.從07年年初至今,體重下降了4公斤多.吃飯正常.05年檢查發(fā)現(xiàn)有泥沙性膽結(jié)石.請問膽紅素一直這么高怎么控制?每天喝茵陳煮水可以嗎?另外體重下降那么多是怎么回事呢?
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽紅素升高且體重下降可能與多種因素有關(guān),如膽結(jié)石、蠶豆癥、肝臟疾病、代謝異常、內(nèi)分泌紊亂等。 1. 膽結(jié)石:泥沙性膽結(jié)石可能阻塞膽管,影響膽紅素排泄。治療方法包括藥物溶石(如熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消炎利膽片),必要時手術(shù)取石。 2. 蠶豆癥:患者本身有蠶豆癥,可能因某些誘因?qū)е氯苎?,使膽紅素升高。需避免誘因,如避免食用蠶豆及相關(guān)制品。 3. 肝臟疾?。弘m然轉(zhuǎn)氨酶正常,但也不能完全排除肝臟的其他問題??蛇M(jìn)一步檢查肝臟彩超、肝纖維化指標(biāo)等。 4. 代謝異常:如代謝綜合征,可能影響膽紅素代謝和體重。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加運(yùn)動,必要時使用降脂藥物(如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他?。?。 5. 內(nèi)分泌紊亂:如甲狀腺功能亢進(jìn),會導(dǎo)致代謝加快,體重下降??赏ㄟ^檢查甲狀腺功能確診,治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 總之,膽紅素持續(xù)升高且體重下降的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,并采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2025-01-15 19:44
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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是膽結(jié)石引起,不用擔(dān)心,平時多喝水,清淡飲食為主
2015-12-17 12:43
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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體內(nèi)的膽紅素大部分來自衰老紅細(xì)胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運(yùn)至肝臟,通過肝細(xì)胞的作用,生成直接膽紅素。膽紅素增高見于:(1)肝臟疾患:急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。(2)肝外的疾?。喝苎忘S疸、血型不合的輸血反應(yīng)、新生兒黃疸、膽石癥、肝癌、胰頭癌等。所以你現(xiàn)在出現(xiàn)的膽紅素高應(yīng)該積極尋找原因,才好做進(jìn)一步的處理。方便的話,可以去醫(yī)院檢查,考慮進(jìn)行??茩z測。俗話說:三分治,七分養(yǎng)。故要合理安排飲食,生活要有規(guī)律,精神要愉快,注意動靜結(jié)合,切勿有病亂投醫(yī)濫用藥。請注意以下幾點(diǎn):1、飲食宜清淡,如豆類制品,魚類、蔬菜、水果等,含有大量的維生素A、B、C、E、有較好的抗氧化功能且易消化吸收。2、宜多食海鮮、香菇、芝麻、核桃、大棗、瘦肉及動物肝臟等食物。3、忌飲酒,忌過多甜食。4、飯后宜臥床休息1-2小時,保證肝臟得到充足的血液供應(yīng),有利于肝細(xì)胞修復(fù)
2015-12-17 06:52
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