63 歲曾患急性黃疸肝炎,現(xiàn)相關(guān)指標(biāo)異常伴右腹痛,咋辦?
專家醫(yī)生,你們好,我是一名63歲的患者,今日進(jìn)行血清常規(guī)體檢,谷草轉(zhuǎn)氨酶43,總膽紅素41.1,直接膽紅素13.1,間接膽紅素28,在50歲時曾患急性黃膽肝炎,以后未曾復(fù)發(fā),請問醫(yī)生,我是否進(jìn)做進(jìn)一步檢查,肝、膽是不是有什么問題?右腹部靠背部位置在昨日有疼痛感,本次發(fā)病及持續(xù)的時間:就在昨日有時目前一般情況:今日不痛病史:在50歲時曾患急性黃膽肝炎,以后未曾復(fù)發(fā),以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:體檢一直穩(wěn)定
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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63 歲患者曾患急性黃疸肝炎,現(xiàn)血清檢查部分指標(biāo)異常且有右腹疼痛,可能是肝臟、膽囊疾病,也可能是其他原因。比如肝臟炎癥、膽道梗阻、藥物影響、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等。 1. 肝臟炎癥:如慢性肝炎,病毒持續(xù)損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝功能異常。需要進(jìn)一步檢查病毒標(biāo)志物,如乙肝五項、丙肝抗體等,可能需要抗病毒治療,如使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。 2. 膽道梗阻:結(jié)石、腫瘤等阻塞膽道,引起膽紅素排泄障礙??赏ㄟ^腹部超聲、CT 等檢查明確,治療方法包括手術(shù)取石、腫瘤切除等。 3. 藥物影響:某些藥物可能損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝功能異常。需回顧近期用藥史,必要時停藥或換藥。 4. 自身免疫性疾病:自身免疫功能紊亂攻擊肝臟,如自身免疫性肝炎??赏ㄟ^自身抗體檢測診斷,治療常使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松。 5. 血液系統(tǒng)疾病:溶血性貧血等會導(dǎo)致膽紅素生成過多。需進(jìn)行血常規(guī)、溶血相關(guān)檢查,治療因病而異。 鑒于多種可能的原因,建議患者盡快前往正規(guī)醫(yī)院,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2025-01-16 19:49
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好,蠶豆病是一種紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏引起的,此病常食用青鮮蠶豆或接觸蠶豆花粉后皆會發(fā)生急性溶血性貧血。吃中藥無法改善病情。蠶豆病在無誘因不發(fā)病時,與正常人一樣,無需特殊處理。主要在于預(yù)防發(fā)作。一旦平發(fā)病應(yīng)立即到醫(yī)院治療。應(yīng)禁止食用青鮮蠶豆,避免接觸接觸蠶豆花粉。
2015-12-17 06:59
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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做肝臟超聲檢查
2015-12-17 04:14
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好,總的來說沒什么事情,但是平時要注意不要飲酒,最好半年后在檢查一下,乙肝疫苗我有必要打的
2015-12-17 00:19
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