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35 歲孕婦右腰至肝處微疼,B 超示腎積水咋治?

腎積水

我今年35周歲,4月16日體溫升高,各項(xiàng)檢查均作過,正常。但是最近一周總感覺右腰至肝處微疼,9月16日去醫(yī)院做B超說有腎積水可能,大夫讓我去內(nèi)科治療。請問這是否挺嚴(yán)重的,必須迅速治療?治療中會對胎兒有何影響?我這個孩子來得很不容易,我很怕保不住,求大夫指條明路,說說一般的治療辦法及后果,謝謝!

  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    孕婦出現(xiàn)右腰至肝處微疼,B 超提示可能有腎積水,這需要引起重視。腎積水的原因較多,如尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)畸形、結(jié)石等。治療方法取決于病因和病情嚴(yán)重程度。一般會先采取保守治療,嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。治療時會充分考慮對胎兒的影響。 1. 病因:尿路梗阻可能是由于腫瘤、息肉等;泌尿系統(tǒng)畸形如腎盂輸尿管連接部狹窄;結(jié)石則可能在輸尿管中形成阻塞。 2. 檢查:可能需要進(jìn)行靜脈腎盂造影、CT 等檢查,進(jìn)一步明確診斷,但要注意避免對胎兒的輻射影響。 3. 保守治療:包括臥床休息、調(diào)整飲食、密切觀察等。如果存在感染,會使用相對安全的抗生素,如青霉素、頭孢呋辛等,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 4. 手術(shù)治療:如果腎積水嚴(yán)重,保守治療無效,可能需要手術(shù)。但手術(shù)時機(jī)和方式會非常謹(jǐn)慎選擇,盡量減少對胎兒的風(fēng)險。 5. 胎兒影響:治療過程中,醫(yī)生會權(quán)衡治療措施對胎兒的潛在風(fēng)險。藥物選擇會盡量避免影響胎兒發(fā)育。 總之,孕婦腎積水需要綜合評估病情,選擇合適的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以保障自身和胎兒的健康。

    2025-01-15 21:00
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    新生兒產(chǎn)前B超或生后數(shù)天內(nèi)檢查B超提示腎盂與腎盞分離,如果沒有其它的特殊不適癥狀,24小時內(nèi)尿量正常(24小時>1ml/Kg.h),無蛋白尿等現(xiàn)象,可繼續(xù)觀察,很多新生兒有這種發(fā)育過程,待1-2月后復(fù)查才能定性,所以不要過分緊張,一般不會有太大問題的.祝您的寶寶健康成長.

    2015-12-17 05:30
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,腎盂與腎盞分離的問題,小于0.9cm屬于生理范圍.腎盂與腎盞分離,左右各約1.2--1.5cm,很有可能是寶寶憋尿?qū)е碌?是生理性的.不能排除的問題是先天性的腎積水,可能需要手術(shù).大夫現(xiàn)在觀察一個月后再復(fù)查的醫(yī)囑是適宜的.祝順利平安!

    2015-12-17 04:39
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腎積水病因多  我們到醫(yī)院看病,經(jīng)常會看到醫(yī)生在B超或X線片報告上寫有“腎積水”的診斷。腎積水只是現(xiàn)象,究其原因有多種多樣,如結(jié)石、感染、腫瘤壓迫等。但有一種常見又可以通過手術(shù)治愈的腎積水卻不被大家所認(rèn)識,此病一旦延誤治療,就有可能喪失腎功能,這就是腎盂輸尿管連接部梗阻?! ∮酃苓B接部梗阻可以因?yàn)楠M窄、瓣膜、纖維帶或異位血管壓迫等因素引起,而更多的則是先天性功能性梗阻。男性發(fā)病率較高,約占發(fā)病人數(shù)2/3。左側(cè)盂管梗阻較多見,其中約1/5為雙側(cè)。如積水明顯,則可能在幼兒時期就會發(fā)現(xiàn)腹部包塊;如積水較輕,則有可能在成年以后才會出現(xiàn)癥狀,或者通過查體發(fā)現(xiàn)。輕中度積水可以沒有任何癥狀,腎積水過度膨脹時,因擠壓腎包膜而出現(xiàn)鈍痛或脹痛。還有很多人是因?yàn)楦腥?、自發(fā)破裂、輕度外傷后出現(xiàn)血尿和包塊而就診?! ∧I盂輸尿管連接部在尿液的輸送過程中起著十分重要的作用,腎盂收縮舒張的協(xié)調(diào)動作可以保證尿液的順利通過并防止尿液的反流。在電子顯微鏡下觀察,腎盂輸尿管連接部梗阻患者的肌細(xì)胞間有大量的膠原組織增生、沉積及纖維組織浸潤,使細(xì)胞互相分離,細(xì)胞間的連續(xù)傳導(dǎo)遭到破壞,肌細(xì)胞本身也有損害。這些病變使連接部成為一個不能舒縮的管道,尿液不能順利排出而產(chǎn)生反流,久而久之,腎皮質(zhì)越來越薄,最后全部囊性化,腎臟的功能也就完全喪失了?! ∮酃苓B接部梗阻一旦確診,就應(yīng)盡早手術(shù),不要延誤時機(jī)。對于輕度積水,可以只做成形手術(shù)。對于積水?dāng)U張明顯者,應(yīng)切除狹窄段及過度擴(kuò)張的腎盂,再做吻合術(shù),以恢復(fù)其電生理傳導(dǎo)。雙腎積水者更應(yīng)慎重,要盡一切可能保留腎臟。如果有結(jié)石可以動手術(shù)取出

    2015-12-16 23:38
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎積水?   尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»

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  • 徐卯升

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  • 劉志

    主任醫(yī)師

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