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你現(xiàn)在的情況是肝功能正常，最好做個(gè)肝穿刺活檢，明確肝細(xì)胞炎癥（G）分期和纖維化（S）分級(jí)，如果大于等于2，建議抗病毒治療。肝臟病理是由專業(yè)的病理醫(yī)生來(lái)評(píng)估的。如果您做完肝穿提示需要治療，且近一年又有生育打算的話，那就別選干擾素了，選擇口服 替諾福韋 。這個(gè)藥物可以在服藥期間懷孕。

成年人的治療通常開(kāi)始口服皮質(zhì)類固醇(例如強(qiáng)的松每日1mg/kg).如有效血小板計(jì)數(shù)將在2~6周內(nèi)恢復(fù)正常然后逐步遞減皮質(zhì)類固醇.但大多數(shù)病人的療效不夠滿意或是減少腎上腺類固醇劑量后即復(fù)發(fā).脾臟切除可使50%~60%病人得到緩解.對(duì)于用類固醇和脾臟切除治療難以奏效的病人使用其他藥物的療效尚未證實(shí).由于慢性ITP病程長(zhǎng)同時(shí)慢性ITP患者死亡率低而對(duì)治療方法的利弊仍須慎重權(quán)衡.應(yīng)用合成的雄激素(達(dá)那唑)或使用硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺或環(huán)孢菌素的免疫抑制療法的療效并不一致.對(duì)ITP伴致死性出血的患者可使用免疫球蛋白靜注(IVIg)這可抑制單核巨噬細(xì)胞的清除包被抗體血小板的作用.IVIg劑量1g/kg1天或連續(xù)2天.患者血小板數(shù)?？稍?~4天內(nèi)上升但僅維持2~4周.大劑量甲基強(qiáng)的松龍1g/(kg.d)靜脈輸注3天可使血小板數(shù)迅速上升且費(fèi)用略低于IVIg.對(duì)那些有致命性出血的患者亦應(yīng)輸注血小板.由于糖皮質(zhì)類固醇或IVIg可能預(yù)期在幾天內(nèi)顯效因而對(duì)ITP患者不應(yīng)預(yù)防性輸注血小板.

該患者屬肝硬化失代償期引起的脾大脾亢脾亢引起的血小板減少可以先激素治療沒(méi)有效果的話要考慮切脾

胸腔積水是胸腔內(nèi)積有漏出液，胸膜并無(wú)炎癥變化的一種疾病，是其　　他器官或全身性疾病的-種癥狀，常以呼吸困難為特征。治療原則是加強(qiáng)護(hù)理，限制飲水，強(qiáng)心利尿，排除積水?！　?qiáng)心利尿可用咖啡因、水楊酸鈉柯柯堿、洋地黃制劑、鹽酸毛果蕓　　香堿等皮下注射。以促使積水吸收。亦可注射潑尼松對(duì)預(yù)防胸膜粘連，加速　　液體吸收，有良好效果?！　∨懦厮?dāng)胸腔積水過(guò)多，呼吸特別困難，有窒息危險(xiǎn)時(shí),可施行穿　　胸術(shù)排除積水，然后注入酯酸可的松25mg血小板減少的病人在飲食上要保證各種營(yíng)養(yǎng)成分的供給，宜多食富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、多種維生素和含微量元素鐵較多的蛋類、牛奶、豆類、新鮮、蔬菜和水果、海產(chǎn)品等。食療原則以補(bǔ)氣養(yǎng)血，滋陰涼血、止血為主。

血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少(血小板減少癥)或功能減退(血小板功能不全)導(dǎo)致止血栓形成不良和出血而引起的.血小板數(shù)低于正常范圍14萬(wàn)~40萬(wàn)/μl.治療血小板減少癥的治療隨其病因和嚴(yán)重程度而多變需迅速鑒別病因若有可能應(yīng)予以糾正(如在肝素有關(guān)的血小板減少癥停用肝素).由于血小板反復(fù)輸注會(huì)產(chǎn)生同種血小板抗體造成療效的降低因而要間歇性使用以預(yù)防上述抗體產(chǎn)生.若血小板減少是由于血小板消耗則血小板輸注應(yīng)保留于治療致命性或中樞神經(jīng)系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板減少則血小板輸注保留于治療急性出血或嚴(yán)重性血小板減少(如血小板數(shù)＜10000/μl).特發(fā)性(免疫性)血小板減少性紫癜本病為不伴全身性蹭的出血性疾病成年患者表現(xiàn)為慢性型而兒童患者常是急性型并有自限性.成年特發(fā)性(免疫性)血小板減少性紫癜(ITP)是由于產(chǎn)生了一種針對(duì)結(jié)構(gòu)性血小板抗原的抗體(自身抗體)；而兒童患ITP時(shí)是由病毒抗原激發(fā)了抗體的合成.該抗體和附著在血小板表面的病毒抗原起反應(yīng).

請(qǐng)問(wèn)您得肝硬化多長(zhǎng)時(shí)間白細(xì)胞紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是多少肝硬化會(huì)發(fā)生很多的并發(fā)癥最主要的是：脾大側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放腹水.肝硬化后期血小板減少的原因有：脾大脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致白細(xì)胞血小板紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少；另外肝功能的減低毒物蓄積也會(huì)導(dǎo)致血小板減少.如果是脾功能亢進(jìn)引起的血小板減少會(huì)同時(shí)伴有白細(xì)胞紅細(xì)胞的減少治療此癥的最有效措施即施行脾切除手術(shù).但是應(yīng)結(jié)合肝功能情況嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥