肺結核、結核性胸膜炎治療后下肢異常怎么回事
前診斷為“肺結核、結核性胸膜炎”，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗結核治療一個多月，其中因為反復長胸水而口服地塞米松，現已經停用，但抗結核藥一直在服用。近二十余天開始出現雙下肢乏力，雙膝關節(jié)僵硬，彎曲時有疼痛感，下蹲比較困難，沒有畸形紅腫。但有時又自行有所緩解。有風濕性關節(jié)炎10+年了，每個月堅持打長效青霉素，雖然偶有關節(jié)痛，但是和這次的僵硬疼痛感完全不同。
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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肺結核、結核性胸膜炎患者抗結核治療后出現雙下肢乏力、膝關節(jié)僵硬疼痛，可能與藥物副作用、原有風濕性關節(jié)炎、電解質紊亂、關節(jié)病變、神經損傷等有關。 1. 藥物副作用：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗結核藥物可能導致周圍神經炎等不良反應，引起下肢癥狀。 2. 原有風濕性關節(jié)炎：患者本身有 10 多年風濕性關節(jié)炎病史，病情變化可能導致癥狀加重或改變。 3. 電解質紊亂：長期用藥或疾病影響，可能出現鉀、鈣等電解質失衡，影響肌肉和關節(jié)功能。 4. 關節(jié)病變：如骨關節(jié)炎、滑膜炎等，在原有基礎上可能因病情進展或其他因素誘發(fā)或加重。 5. 神經損傷：不排除治療過程中或疾病本身對神經造成了損傷，影響下肢的感覺和運動。 出現這種情況應引起重視，及時就醫(yī)，進行相關檢查，如電解質檢測、關節(jié)影像學檢查、神經功能檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，繼續(xù)規(guī)范抗結核治療，注意休息和營養(yǎng)。
2025-01-17 02:44
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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你到哪情況還是有炎癥引起的，建議您可以服用活血化瘀的藥物，配合用風濕的止痛膏藥貼與患處治療，您還可以在患處熱敷、按摩緩解疼痛。祝您早日康復！
2015-12-16 17:07
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好：這個不排除關節(jié)炎的可能。你可以局部用傷濕止痛膏外敷后在進行鈣的補充和必要的局部鍛煉就可以了。
2015-12-16 09:55
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