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酒精肝導(dǎo)致大量腹水治療困難，涉及肝功能損害、蛋白水平、利尿效果、血糖控制及治療方案選擇等。 1. 肝功能損害：酒精肝使肝細(xì)胞受損，影響肝臟正常功能，導(dǎo)致蛋白合成減少，腹水增多。 2. 蛋白水平：蛋白低會(huì)使血管內(nèi)膠體滲透壓降低，液體滲出至腹腔形成腹水，補(bǔ)充蛋白有助于緩解。 3. 利尿效果：速尿等利尿藥效果不佳時(shí)，可能需要調(diào)整藥物或聯(lián)合用藥。 4. 血糖控制：高血糖會(huì)影響代謝和病情恢復(fù)，胰島素使用需注意血糖監(jiān)測(cè)。 5. 治療方案：目前治療方案可能不夠完善，可考慮聯(lián)合中醫(yī)治療或調(diào)整血漿輸注頻率。 對(duì)于酒精肝大量腹水的患者，治療需要綜合考慮多種因素，調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，保持良好的飲食和生活習(xí)慣。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

你好，對(duì)于肝腹水的治療要注意以下幾個(gè)方面。①一般治療包括臥床休息，限制水、鈉攝入。②利尿劑治療如雙氫克尿噻，隔日或每周1～2次服用。氨苯蝶啶，飯后服用。主要使用安體舒通和速尿。如利尿效果不明顯，可逐漸加量。利尿治療以每天減輕體重不超過(guò)0.5公斤為宜，以免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征。腹水漸消退者，可將利尿劑逐漸減量。③反復(fù)大量放腹腔積液加靜脈輸注白蛋白用于治療難治性腹腔積液。每日或每周3次放腹腔積液，同時(shí)靜脈輸注白蛋白。④提高血漿膠體滲透壓每周定期少量、多次靜脈輸注血漿或白蛋白。⑤腹腔積液濃縮回輸用于治療難治性腹腔積液，或伴有低血容量狀態(tài)、低鈉血癥、低蛋白血癥和肝腎綜合征病人，以及各種原因所致大量腹腔積液急需緩解癥狀病人。⑥腹腔－頸靜脈引流術(shù)即PVS術(shù)，是有效的處理肝硬化、腹腔積液的方法。⑦經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)（TIPS）能有效降低門(mén)靜脈壓力，創(chuàng)傷小，安全性高。適用于食管靜脈曲張大出血和難治性腹腔積液，但易誘發(fā)肝性腦病。