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總膽紅素 26，直接膽紅素 9.7，其他指標(biāo)正常且 B 超正常，有乙肝病史，這種情況可能與乙肝病毒殘留活動(dòng)、肝臟代謝功能變化、藥物影響、不良生活習(xí)慣以及其他肝膽疾病相關(guān)。 1. 乙肝病毒殘留活動(dòng)：乙肝病毒可能處于低水平復(fù)制或潛伏狀態(tài)，影響膽紅素代謝。 2. 肝臟代謝功能變化：肝臟的代謝能力可能有所下降，導(dǎo)致膽紅素處理不及時(shí)。 3. 藥物影響：近期服用的某些藥物可能對肝臟產(chǎn)生一定副作用，影響膽紅素的轉(zhuǎn)化和排泄。 4. 不良生活習(xí)慣：長期飲酒、熬夜、過度勞累等，加重肝臟負(fù)擔(dān)。 5. 其他肝膽疾?。喝缒懩已?、膽結(jié)石等，雖 B 超正常，但不能完全排除微小病變。 綜合來看，建議進(jìn)一步完善檢查，如乙肝病毒 DNA 定量、肝纖維化指標(biāo)等，以明確膽紅素異常的具體原因，并采取相應(yīng)的治療或調(diào)理措施。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，避免加重肝臟損傷。

你這種情況需要檢查乙肝病毒DNA，另外最好做個(gè)肝穿刺檢查也就是說如果單憑上述指標(biāo)異常是不需要治療的，但是如果有肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶升高或者乙肝病毒DNA倍數(shù)較高或者肝穿刺活檢有異常，則應(yīng)該進(jìn)行治療。