28 歲男性患傳染性單核細(xì)胞增多癥如何確診及治療？
感冒后引起發(fā)燒持續(xù)20多天每天下午發(fā)熱,淋巴偏高用藥16天后淋巴不降反升達(dá)到72%血液涂片結(jié)論是見(jiàn)異形淋巴細(xì)胞53%,其中可見(jiàn)幼稚性,以二型為主,初步診斷為傳染性單核細(xì)胞增多癥.請(qǐng)問(wèn)可以確診嗎?患者性別：男患者年齡：28詳細(xì)病情及咨詢目的：用什么藥療效好,本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間：20多天目前一般情況：每天晚上7點(diǎn)體溫37——37.4之間,過(guò)一會(huì)就低于37（36.6——37）
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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傳染性單核細(xì)胞增多癥是一種由 EB 病毒感染引起的疾病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大等。確診需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等。治療方法包括一般治療、抗病毒治療、對(duì)癥治療等。 1. 疾病介紹：傳染性單核細(xì)胞增多癥是一種急性的單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性疾病，多由 EB 病毒原發(fā)感染所致。 2. 臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大是常見(jiàn)癥狀，還可能有肝脾腫大、皮疹等。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血淋巴細(xì)胞增多，異型淋巴細(xì)胞比例升高，EB 病毒抗體檢測(cè)、EB 病毒核酸檢測(cè)等有助于診斷。 4. 治療方法： 一般治療：臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理，避免發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。 抗病毒治療：常用阿昔洛韋、更昔洛韋等。 對(duì)癥治療：如高熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚退熱；有肝損害時(shí)使用保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷。 防治脾破裂：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若脾破裂風(fēng)險(xiǎn)高，可能需要手術(shù)治療。 5. 預(yù)后：多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。 傳染性單核細(xì)胞增多癥的診斷和治療需要綜合考慮多方面因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意休息和護(hù)理，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-15 14:08
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好！應(yīng)排除是否其他感染，如結(jié)核病，淋巴瘤等。
2015-12-16 07:40
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好。不能排除細(xì)菌感染引起的癥狀，可以進(jìn)一步抗生素消炎藥治療。祝早日康復(fù)。
2015-12-16 01:17
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什么是傳染性單核細(xì)胞增多癥? 傳染性單核細(xì)胞增多癥(infectious mononucleosis)為EB病毒(Epstein-Barrvirus，EBV)所致急性淋巴細(xì)胞增生性傳染病。多見(jiàn)于兒童和青年，6歲以下兒童多呈隱性感染或輕型感染，15歲以上感染者多呈典型癥狀，35歲以上很少患本病。病后可獲得持久性免疫。全年均可發(fā)病，傳播途徑主要是經(jīng)口鼻密切接觸，飛沫傳播很少，但在暴發(fā)流行過(guò)程中，飛沫傳播起主要作用。偶可經(jīng)輸血傳染。典型病例臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大、肝脾大、周圍血中淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞增多并出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞。但不典型病例甚多。病程常具自限性。 查看全文»
