長(zhǎng)期服卡托普利致肝功異常怎么辦
我長(zhǎng)時(shí)間服卡托普利今年查肝功谷丙轉(zhuǎn)氨霉85U/L,AST94U/L,08年也高。做B超正常
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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長(zhǎng)期服用卡托普利出現(xiàn)肝功能異常,可能與藥物副作用、其他藥物影響、肝臟疾病、不良生活習(xí)慣、自身免疫性疾病等有關(guān)。 1. 藥物副作用:卡托普利可能引起肝損傷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。此時(shí)需考慮調(diào)整用藥或更換藥物,如依那普利、貝那普利、福辛普利等。 2. 其他藥物影響:同時(shí)服用的其他藥物,如抗結(jié)核藥、降脂藥等,也可能損傷肝臟。 3. 肝臟疾?。喝缰靖?、病毒性肝炎等,需進(jìn)一步檢查明確,如乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體等。 4. 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期飲酒、熬夜、過(guò)度勞累等,會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝功能異常。應(yīng)調(diào)整生活方式,戒煙戒酒,保證充足睡眠。 5. 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖咝愿窝椎燃膊∫部赡軐?dǎo)致肝功能異常,需通過(guò)相關(guān)檢查確診。 總之,長(zhǎng)期服用卡托普利出現(xiàn)肝功能異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),在治療過(guò)程中,要注意休息,避免勞累和飲酒,遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能。
2025-01-15 01:17
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好!肝功谷丙轉(zhuǎn)氨霉85U/L,AST94U/單從這2酶學(xué)指標(biāo)的數(shù)據(jù)來(lái)講提示肝功能損害.但你長(zhǎng)期服用有卡托普利,這個(gè)藥物可以引起這兩個(gè)酶學(xué)指標(biāo)升高.不知道你為什么要長(zhǎng)期服用卡托普利.建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)師指導(dǎo)下停藥或更換其他藥物.
2015-12-16 03:33
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好,轉(zhuǎn)氨酶偏高提示肝臟受損,而轉(zhuǎn)氨酶升高的原因,有許多因素,如:急性肝炎、服用藥物(尤其是對(duì)肝臟有損害的藥物)、長(zhǎng)期飲酒或一次飲用較大劑量時(shí),以及某些膽道疾病、心臟病時(shí)的心力衰竭,發(fā)熱等等病癥,均可引起轉(zhuǎn)氨酶升高。有些人單純轉(zhuǎn)氨酶偏高,不排除在檢測(cè)前因飲酒過(guò)量、劇烈運(yùn)動(dòng)、上夜班、感冒或口服某些藥物等因素干擾。
2015-12-15 16:14
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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影響轉(zhuǎn)氨酶升高的原因很多。血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(簡(jiǎn)稱轉(zhuǎn)氨酶)存在于肝細(xì)胞的線粒體中,只要肝臟發(fā)生炎癥、壞死、中毒等損害,轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)由肝細(xì)胞釋放到血中。所以肝臟本身的疾患,特別是各型病毒性肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結(jié)核、肝癌、脂肪肝、肝竇狀核變性均可引起不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高。除肝臟外,體內(nèi)其它臟器組織如心、腎、肺、腦、睪丸、肌肉也都含有此酶。因此當(dāng)心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結(jié)核、乙型腦炎、多發(fā)性肌炎、急性敗血癥、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合征等亦均可見(jiàn)血中轉(zhuǎn)氨酶上升。因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶是從膽管排出的,如果有膽管、膽囊及胰腺疾患,膽管梗阻,也可使轉(zhuǎn)氨酶升高。臨床常見(jiàn)的有膽囊炎、膽管蛔蟲、肝膽管細(xì)石、膽囊及膽管腫瘤、壺腹周圍癌、先天性膽管擴(kuò)張癥、急慢性胰腺炎、胰頭癌及出血壞死性胰腺炎。藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過(guò)敏都可引起轉(zhuǎn)氨酶升高,并常伴淤膽性黃疸和肝細(xì)胞損傷。臨床有報(bào)告在用藥12~48小時(shí)即可引起轉(zhuǎn)氨酶升高,4~10日可達(dá)高峰,及時(shí)停藥者多在3周內(nèi)恢復(fù)正常。其它內(nèi)科疾病,如患系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、惡性網(wǎng)狀細(xì)胞病、心力衰竭、風(fēng)濕熱、消化性潰瘍、急慢性胃腸炎及尿毒癥等均可發(fā)生轉(zhuǎn)氨酶升高。正常妊娠、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見(jiàn)原因。另外,劇烈運(yùn)動(dòng)后亦可引起轉(zhuǎn)氨酶增高。運(yùn)動(dòng)后乳酸含量增加,在體內(nèi)積聚,乳酸代謝使機(jī)體相對(duì)缺氧及低血糖,造成肝細(xì)胞膜通透性增加,引起轉(zhuǎn)氨酶升高。由此可見(jiàn),血清轉(zhuǎn)氨酶升高的原因是多方面的,臨床上和生活中遇到單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶增高的人,千萬(wàn)不要武斷地肯定為肝炎。必須詳細(xì)詢問(wèn)病史,作必要的理化檢查,并可結(jié)合甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型肝炎的特異性診斷和肝活檢來(lái)協(xié)助確診。
2015-12-15 13:32
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