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服富馬酸亞鐵后出現(xiàn)蕁麻疹,是過(guò)敏嗎?如何治?

經(jīng)常頭昏,乏力,心悸,偶有耳鳴,下肢冰涼且間斷出現(xiàn)淤斑四年,間斷雙手晨起麻木兩年,以上癥狀尤以冬季明顯。近一年口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作,以舌頭為主。雙下肢藍(lán)色靜脈明顯可見(jiàn),未見(jiàn)迂曲及明顯超出皮面,雖該患者皮膚較薄,但較既往顏色深且明顯。另左大腿內(nèi)側(cè)及雙國(guó)窩外側(cè)可見(jiàn)稍突出皮膚表面3處細(xì)小充盈的小段毛細(xì)血管,約2*2*3cm范圍,紫紅色,壓之不褪色。本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:本次發(fā)病一月余目前一般情況:皮膚,黏膜蒼白或蒼黃,眼結(jié)膜,口唇及甲床蒼白明顯病史:孕4產(chǎn)3,月經(jīng)量一直較多,已停經(jīng)半年。20年前有產(chǎn)后大出血史,未經(jīng)正規(guī)治療。13年前胃大部切除史。此后一直貧血以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:患者覺(jué)貧血加重時(shí)自服紅桃k補(bǔ)血液有明顯好轉(zhuǎn)??谇粷兤鹣确姿?vitb2效果好,多次后無(wú)明顯效果,本次發(fā)作服紅桃k后治愈。晨起手麻予vitb1+vitb12好轉(zhuǎn)。近兩周口服富馬酸亞鐵0.2g,tid蒼白明顯好轉(zhuǎn),但仍伴頭昏,但服藥2-3天后每天傍晚雙國(guó)窩處瘙癢,類(lèi)似蕁麻疹,偶見(jiàn)其他部位輔助檢查:無(wú)輔檢,蕁麻疹是服鐵后過(guò)敏反映嗎?若是過(guò)敏,該如何繼續(xù)治療?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    患者服用富馬酸亞鐵后出現(xiàn)雙國(guó)窩處瘙癢,類(lèi)似蕁麻疹,可能是過(guò)敏反應(yīng)。其原因較復(fù)雜,包括藥物成分、個(gè)體體質(zhì)、藥物相互作用等。治療方法需綜合考慮,包括停藥、使用抗過(guò)敏藥物、調(diào)整治療方案等。 1. 過(guò)敏原因: 藥物成分:富馬酸亞鐵中的某些成分可能引發(fā)過(guò)敏。 個(gè)體體質(zhì):患者本身可能為過(guò)敏體質(zhì),易對(duì)藥物產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。 藥物相互作用:同時(shí)服用的其他藥物可能影響富馬酸亞鐵的代謝,增加過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。 既往過(guò)敏史:若患者既往有對(duì)類(lèi)似藥物或其他物質(zhì)過(guò)敏的情況,也可能增加本次過(guò)敏的幾率。 藥物質(zhì)量:藥物生產(chǎn)過(guò)程中的雜質(zhì)或質(zhì)量問(wèn)題也可能導(dǎo)致過(guò)敏。 2. 治療方法: 立即停藥:首先停止服用富馬酸亞鐵,避免過(guò)敏反應(yīng)進(jìn)一步加重。 抗過(guò)敏治療:可口服氯雷他定、西替利嗪等抗過(guò)敏藥物。 調(diào)整治療方案:如更換為琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等其他補(bǔ)鐵藥物。 觀察癥狀:密切觀察皮膚瘙癢、皮疹等癥狀是否緩解,如有加重需及時(shí)就醫(yī)。 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):適當(dāng)增加富含維生素 C 的食物,促進(jìn)鐵的吸收。 總之,患者在服用補(bǔ)鐵藥物出現(xiàn)疑似過(guò)敏癥狀后,應(yīng)及時(shí)采取措施,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,以改善貧血狀況,同時(shí)避免過(guò)敏反應(yīng)的不良影響。

    2025-01-14 20:40
  • 回答4

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  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    可能是貧血癥狀,需要看醫(yī)生檢查。

    2015-12-16 05:19
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    至少要做個(gè)血常規(guī)檢查以供判斷有無(wú)貧血和貧血的可能類(lèi)型.這里的醫(yī)生都是利用工作之余的時(shí)間在這里回答問(wèn)題的,請(qǐng)及時(shí)點(diǎn)擊"采納答案",這是對(duì)他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!

    2015-12-15 22:28
  • 回答1

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    高度懷疑巨幼細(xì)胞性貧血,VB12缺乏型。此類(lèi)貧血以舌炎、舌乳頭萎縮,末梢神經(jīng)炎、精神癥狀為特征。胃大部切除可使內(nèi)因子分泌減少,造成VB12吸收障礙,當(dāng)然也可能由于手術(shù)造成胃酸分泌減少,引起鐵吸收障礙,故缺鐵性貧血不排除??勺鲅R?guī)檢查初步確認(rèn),最好做骨髓涂片確診。治療以補(bǔ)充鐵劑(硫酸亞鐵、紅桃K等)、VB12為主。多吃肉類(lèi)、動(dòng)物血輔助治療。

    2015-12-15 17:22
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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