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55 歲患者術(shù)后反復(fù)黑便嘔血怎處理

患者年齡:55醫(yī)生:病人發(fā)病于2009年,主要癥狀以嘔血和解黑大便為主,然后到華西醫(yī)院做了肝門靜脈分流手術(shù),于2010年開始反復(fù)出現(xiàn)解黑大便,嘔血兩次,一直口服阿司匹林,一次一顆,一天一次。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    55 歲患者在 2009 年發(fā)病,主要表現(xiàn)為嘔血與解黑大便,行肝門靜脈分流手術(shù),2010 年起反復(fù)解黑大便、嘔血,且一直口服阿司匹林。這可能與術(shù)后恢復(fù)、藥物影響、原發(fā)病未控制、飲食不當(dāng)、其他疾病并發(fā)等有關(guān)。 1.術(shù)后恢復(fù):手術(shù)創(chuàng)口的愈合情況、血管吻合處的穩(wěn)定性等都可能影響病情。若恢復(fù)不佳,易導(dǎo)致出血。 2.藥物影響:阿司匹林有抗血小板聚集作用,長期服用可能增加出血風(fēng)險。 3.原發(fā)病未控制:如肝硬化等導(dǎo)致門靜脈高壓的原發(fā)病未得到有效控制,會引起反復(fù)出血。 4.飲食不當(dāng):食用粗糙、刺激性食物,可能損傷胃腸道黏膜,導(dǎo)致出血。 5.其他疾病并發(fā):例如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,也會出現(xiàn)類似癥狀。 對于此類患者,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,以明確病因并采取針對性的治療措施。同時,患者應(yīng)注意飲食,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。

    2025-01-15 20:21
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好藥物均有副作用,華法林主要副作用是出血,用量過大時可引起自發(fā)性出血,如:粘膜出血,關(guān)節(jié)積血,傷口出血等.以下疾病者需禁用:肝腎功能不全,潰瘍病,嚴(yán)重高血壓,腦出血,孕婦,先兆流產(chǎn),外科手術(shù)后,血友病者.

    2015-12-16 02:23
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,房顫本身就是慢性病變,注意存在基礎(chǔ)性病變原因,什么引起的房顫,這是最關(guān)鍵的你好,注意胸悶氣短,心臟功能下降,心衰引起了相關(guān)的癥狀,和華法林無關(guān),華法林主要是抗凝,避免房顫產(chǎn)生血栓的,注意目前需要綜合性治療,針對心衰,積極抗心衰,明確心衰的原因,有無高血壓,高血脂和基礎(chǔ)性糖尿病,綜合性分析

    2015-12-16 01:48
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    華法林是香豆素類抗凝劑的一種,在體內(nèi)有對抗維生素K的作用因為華法林為抗凝劑,所以主要的副作用就是引起出血,所以一定要嚴(yán)格掌握劑量.

    2015-12-15 21:26
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    華法林是防止出現(xiàn)彌散性毛細(xì)血管內(nèi)凝血的,副作用是容易出現(xiàn)難以控制的大出血.華法林是防止出現(xiàn)彌散性毛細(xì)血管內(nèi)凝血的,副作用是容易出現(xiàn)難以控制的大出血.

    2015-12-15 18:32
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是藥物不良反應(yīng)?   藥物不良反應(yīng)(adverse reactions to drugs)是指用藥過程中出現(xiàn)的與治療作用無關(guān)的不良結(jié)果。藥物不良反應(yīng)具有以下共同特點:①全身各器官均可受累;②除新生兒期發(fā)病率較高外,兒童發(fā)病率低于成人;③多種藥物同時應(yīng)用時,其不良反應(yīng)通常呈指數(shù)升高;④有些疾病較易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),特別是需聯(lián)合使用多種藥物治療的疾病(如心血管疾病、感染性疾病、精神病),以及影響藥物代謝的器官疾病(胃腸、肝臟、腎臟疾病);⑤藥物動力學(xué)特性(如與蛋白結(jié)合程度)也影響其不良反應(yīng)的發(fā)生。 查看全文»

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