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牛皮癬多種部位發(fā)病,用藥方案如何選擇

問(wèn)題描述:我換牛皮癬五年多啦,雙小腿外側(cè),雙小臂外側(cè)都長(zhǎng)慢啦大小不同,形狀各異的牛皮癬,另外背部,小腹部和大腿上也有幾塊.問(wèn)醫(yī)師:您介紹的《口服阿維A或維胺酯膠囊.口服復(fù)方甘草酸苷片(美能日本產(chǎn)).外用維A酸軟膏.外用他克莫司軟膏.》這幾種方案,是指口服好呀,還是外用好呀,還是口服加外用效果更好一點(diǎn).要是口服加外用我應(yīng)該選哪種口服藥和外用藥呀?請(qǐng)您在百忙之中,幫我介紹一下好嗎.謝謝您啦大夫!!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    牛皮癬是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病,病因尚不明確,可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。對(duì)于您提到的幾種治療方案,口服加外用通常效果更好。口服可選阿維 A 或維胺酯膠囊,外用可選維 A 酸軟膏和他克莫司軟膏。 1. 疾病介紹:牛皮癬表現(xiàn)為紅斑、鱗屑,常反復(fù)發(fā)作,影響患者生活質(zhì)量。 2. 口服藥作用:阿維 A 能調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化和增殖;維胺酯膠囊可抑制角化,減少皮脂分泌。 3. 外用藥原理:維 A 酸軟膏能促進(jìn)角質(zhì)剝脫,改善皮損;他克莫司軟膏抑制免疫反應(yīng),減輕炎癥。 4. 聯(lián)合用藥優(yōu)勢(shì):口服藥從內(nèi)部調(diào)節(jié)機(jī)體免疫和代謝,外用藥直接作用于皮損部位,內(nèi)外協(xié)同,增強(qiáng)療效。 5. 用藥注意事項(xiàng):使用這些藥物可能出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢等不良反應(yīng),應(yīng)密切觀察。同時(shí),用藥需遵醫(yī)囑,不可自行增減藥量或停藥。 總之,牛皮癬的治療需要綜合考慮病情和個(gè)體差異。建議您到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,制定個(gè)性化的治療方案。

    2025-01-15 00:16
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,對(duì)于牛皮癬的治療,傳統(tǒng)的治療方法主要采用口服與外用兩種.因?yàn)閭鹘y(tǒng)認(rèn)識(shí)的誤區(qū):認(rèn)為皮膚病主要是由于血液有毒引起的皮膚細(xì)胞的過(guò)度增生,2002年諾貝爾獲得者關(guān)于“細(xì)胞凋亡”學(xué)說(shuō)發(fā)現(xiàn):皮膚病患者病變皮膚細(xì)胞并不是按“程序性細(xì)胞死亡”進(jìn)行代謝的.在健康的機(jī)體中,正常的皮膚細(xì)胞凋亡時(shí)間是26—28天,可是因?yàn)榄h(huán)境污染,接觸化學(xué)原料等原因,導(dǎo)致一些人基因突變,皮膚細(xì)胞凋亡時(shí)間提前到3—4天,這些細(xì)胞屬于沒(méi)發(fā)育成熟的幼稚細(xì)胞,因而對(duì)真菌,病毒等有害微生物沒(méi)有抵抗力,一旦被感染,則形成皮膚癬病,并且因?yàn)榧?xì)胞加速凋亡,形成大量的脫屑,難以治愈.而我們只要使皮膚幼稚細(xì)胞停止過(guò)早凋亡,并逐漸向正常細(xì)胞發(fā)育,直至恢復(fù)26—28天的正常凋亡時(shí)間.那就是正常的皮膚了.

    2015-12-16 03:14
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    牛皮鮮是因?yàn)轶w內(nèi)毒素淤積導(dǎo)致?tīng)I(yíng)血虧虛,血不榮膚造成的,之所以最終形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用藥,最終導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作,.纏綿難愈.個(gè)人建議應(yīng)當(dāng)遵循在提高自身免疫抵抗機(jī)能的前提條件下,不要喝酒,不要吃辛辣,多喝水,多吃水果,配合針對(duì)性中成藥辨證施治綜合治療,這樣才可以達(dá)到徹底痊愈

    2015-12-16 00:21
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好患了牛皮癬病程較長(zhǎng),經(jīng)久不愈,目前尚無(wú)特效治療.局部可用無(wú)刺激性軟膏外搽,如10%硼酸軟膏,10%尿素霜,5%白降汞,水楊酸軟膏等.搽藥前,先用熱水肥皂將鱗屑洗去.全身治療可用普魯卡因靜脈封或肌注維生素B12,內(nèi)服維生素C葉酸等.也可采用中藥治療.

    2015-12-15 18:24
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    建議服用金迪銀,薄芝片,外搽迪維霜,達(dá)力士即可銀屑病又稱(chēng)牛皮癬,根據(jù)銀屑病的臨床和病理特征,一般可分為尋常型,關(guān)節(jié)炎型,膿皰型,掌跖膿皰病,紅皮病型,及連續(xù)性肢端皮炎六種炎型.病因尚不完全明確,近年來(lái)大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與遺傳,感染,代謝的障礙,免疫功能障礙,內(nèi)分泌障礙等有關(guān).本病目前尚無(wú)滿(mǎn)意的治療方法,多數(shù)只能達(dá)到近期療效,但不能制止復(fù)發(fā).首先樹(shù)立病人的信心,穩(wěn)定情緒.消除誘發(fā)本病發(fā)作的因素.積極控制感染.禁忌辛辣飲食和飲酒,進(jìn)行期病人禁用刺激性較強(qiáng)的外用藥.全身用藥主要有免疫抑制劑,激素,維生素,免疫調(diào)節(jié)劑以及一些中藥.

    2015-12-15 15:47
就醫(yī)問(wèn)藥

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