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右股骨下段深部肌群異常信號灶,性質不明,如何處理?

表現(xiàn):右股骨下段后方深部肌群可見巨大不規(guī)則極長T2WI信號灶,病灶最大截面約為8.8X2.6CM,其內信號欠均勻,可見多發(fā)條片狀軟組織信號灶,其內部呈多房分隔樣改變,邊緣欠清楚,右膝關節(jié)諸骨可見骨贅形成,關節(jié)間隙未見狹窄,右膝關節(jié)內外側半月板形態(tài)及信號正常,右膝關節(jié)前后交叉韌帶及內外側副韌帶形態(tài)及信號正常,右膝關節(jié)未見積液癥。診斷:右股骨下段后方深部肌群異常信號灶原因待查,考慮神經性腫瘤?滑膜囊腫并感染?建議臨床活檢,右膝關節(jié)骨質增生曾經治療情況和效果:前半個月才發(fā)現(xiàn)這個問題,患者有糖尿病,這個囊腫是惡性腫瘤的機會大嗎?是考慮直接做完手術取出腫瘤再化驗,還是先做個穿刺檢測一下?患者有糖尿病能做手術嗎?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    右股骨下段后方深部肌群出現(xiàn)異常信號灶,性質待查。對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,包括病灶特征、患者基礎疾病、治療方式選擇、手術風險以及后續(xù)的病理檢查等。 1. 病灶特征:從目前的檢查結果來看,病灶巨大且不規(guī)則,信號欠均勻,有多種可能,如神經性腫瘤、滑膜囊腫并感染等。需要進一步明確其性質和來源。 2. 患者基礎疾?。夯颊哂刑悄虿。@會增加手術的風險,可能影響傷口愈合和術后恢復,但并非絕對的手術禁忌。術前需要控制好血糖水平。 3. 治療方式選擇:直接手術取出腫瘤再化驗還是先做穿刺檢測,各有優(yōu)缺點。直接手術能完整切除病灶,但創(chuàng)傷較大;穿刺檢測創(chuàng)傷小,但可能無法完全明確性質。 4. 手術風險:手術可能會引起出血、感染、神經損傷等并發(fā)癥,術前需充分評估和準備。 5. 后續(xù)病理檢查:無論是手術切除還是穿刺獲取的組織,都需要進行病理檢查,以最終確定病灶的性質,為后續(xù)治療提供依據。 總之,對于右股骨下段后方深部肌群的異常信號灶,需要綜合評估患者的情況,權衡各種治療方式的利弊,選擇最適合的方案,并在治療過程中密切關注病情變化。

    2025-01-16 04:29
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好,你提供的檢查結果來看,目前這個需要考慮可能是由于,神經性腫瘤這個疾病導致的可能性比較大,那距離是不是還需要到園區(qū)轉一下,病理學檢查才能夠明確的。個人建議最好做一下穿刺活檢檢查根據這個檢查結果來明確到底是何種疾病導致的,這個需要進行對癥治療,才會有比較好的。

    2015-12-15 23:47
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    對于患者在治療肢體腫瘤之前需要考慮穿刺化驗病理的,確定腫瘤的性質的。所以建議患者在查明之后需要考慮手術切除腫瘤治療,如果是性質偏差需要繼續(xù)放療治療。

    2015-12-15 15:08
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