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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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小三陽患者病毒量小于 500 但有結(jié)節(jié)，需綜合評估結(jié)節(jié)性質(zhì)、肝功能、患者整體狀況等。包括結(jié)節(jié)的良惡性判斷、肝臟炎癥程度、免疫狀態(tài)、是否存在并發(fā)癥以及患者的生活習(xí)慣。 1.結(jié)節(jié)評估：通過增強 CT、磁共振成像等檢查明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，良性結(jié)節(jié)定期復(fù)查，惡性結(jié)節(jié)可能需手術(shù)或其他治療。 2.肝功能監(jiān)測：定期檢測肝功能指標(biāo)，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等，異常時進行保肝治療，常用藥物有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 3.免疫調(diào)節(jié)：若免疫功能異常，可考慮使用胸腺肽腸溶片等調(diào)節(jié)免疫。 4.生活調(diào)理：保持良好作息，避免勞累、飲酒，均衡飲食，適當(dāng)運動。 5.定期復(fù)查：每 3 - 6 個月復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA、腹部超聲等。 總之，對于小三陽且有結(jié)節(jié)、病毒量低的患者，治療方案應(yīng)個體化，綜合多種因素制定，并嚴格遵醫(yī)囑進行治療和復(fù)查。
2025-01-16 02:32
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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患乙肝后，肝功正常是沒有什么不適癥狀的。但要做到完全陰轉(zhuǎn)是很困難的，其實肝功正常，HBVDNA陰性，一般不需要治療，定期復(fù)查就行。如果肝功不正常可進行保肝用藥，如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療，常用的抗病毒藥物：干擾素、拉米呋定、阿德福韋等等。
2015-12-15 12:19
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回答1
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巴音吉力 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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小三陽治療原則是：恢復(fù)肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結(jié)合。目前的研究表示確實沒有一種藥物可以直接殺滅乙肝病毒，有的人之所以說乙肝小三陽能轉(zhuǎn)陰并不是藥物直接起的起得作用，而是自身的免疫系統(tǒng)可以清除乙肝病毒。 治療乙肝目前的難點就是如何刺激免疫系統(tǒng)，打破免疫耐受，讓機體免疫系統(tǒng)清除病毒。祝您健康
2015-12-15 06:59
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什么是小三陽? 所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標(biāo)：即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性，其中與“大三陽”的區(qū)別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性，而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。 查看全文»
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