乙肝患者肝功多項(xiàng)超標(biāo),病情是否嚴(yán)重及如何治療
問題描述:你好!我哥患乙肝有好幾年,一直以來(lái)都沒有做正規(guī)的治療,今天查了肝功有部分是超標(biāo)的谷丙284谷草539谷草/谷丙1.90谷氨酰氨轉(zhuǎn)肽酶82總膽紅素27.2直接膽紅素8.3間接膽紅素19.0同時(shí)還做了甲胎蛋白檢測(cè)是--陰性請(qǐng)問根據(jù)以上的化驗(yàn)他的乙肝病情是否嚴(yán)重,現(xiàn)在要用什么藥物治療好點(diǎn),謝謝醫(yī)生幫忙解答,不勝感激!
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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乙肝患者肝功能檢查多項(xiàng)指標(biāo)超標(biāo),病情的嚴(yán)重程度需要綜合多種因素判斷,包括病毒復(fù)制情況、肝臟超聲或 CT 檢查結(jié)果等。治療方法通常包括抗病毒、保肝降酶、改善生活方式等。 1. 病情評(píng)估:谷丙轉(zhuǎn)氨酶 284、谷草轉(zhuǎn)氨酶 539 明顯升高,提示肝細(xì)胞受損嚴(yán)重。谷草/谷丙比值 1.90 升高,可能反映肝損傷的進(jìn)展。總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素的升高,表明膽紅素代謝異常。但僅依靠這些指標(biāo)不能完全確定病情嚴(yán)重程度,還需結(jié)合肝臟影像學(xué)檢查、乙肝病毒 DNA 定量等。 2. 抗病毒治療:常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等,抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟損傷。 3. 保肝降酶治療:可使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓、雙環(huán)醇等藥物,保護(hù)肝細(xì)胞,降低轉(zhuǎn)氨酶。 4. 改善生活方式:戒酒、避免勞累、保證充足睡眠、均衡飲食,有助于肝臟恢復(fù)。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,患者需要重視病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估和規(guī)范治療,以控制病情進(jìn)展,保護(hù)肝臟功能。
2025-01-16 02:04
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,建議口服聯(lián)苯雙酯和肝泰樂治療.
2015-12-15 15:48
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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抗病毒需要終身用藥不少乙肝患者認(rèn)為,乙肝和高血壓、糖尿病一樣,需要終身服藥。這種觀念是錯(cuò)誤的。有的患者抗病毒治療后幾個(gè)月病毒指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn),便“見好就收”。有的患者用藥幾個(gè)月,病毒指標(biāo)沒有達(dá)到預(yù)期轉(zhuǎn)陰目標(biāo),感覺沒效果就自行停治。停藥的前提是必須完成足夠的療程,達(dá)到預(yù)定的治療目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)“雙達(dá)標(biāo)”后,一般至少應(yīng)再治療1年,并定期復(fù)查。對(duì)于e抗原陰性的病人,按照我國(guó)的治療指南和國(guó)際上公認(rèn)的觀點(diǎn),基本療程應(yīng)堅(jiān)持兩年半。不同患者由于病情不同,停藥時(shí)間不能一刀切。臨床資料顯示,轉(zhuǎn)氨酶2倍以上、HBv-DNA水平小于109的患者,容易實(shí)現(xiàn)停藥標(biāo)準(zhǔn)。這類患者通過治療,兩年內(nèi)改善可以停藥
2015-12-15 02:00
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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