腦出血術(shù)后能否不做頭部血管造影？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：早晨突發(fā)腦出血，血壓平時沒注意過，到了醫(yī)院，長期醫(yī)囑給于降壓藥，現(xiàn)一直服藥，血壓一直在正常范圍內(nèi)，檢查血常規(guī)、血脂、肝功能、腎功、血糖、都在正常范圍內(nèi)2月23號早晨7點突發(fā)曾經(jīng)治療情況和效果：經(jīng)鉆孔置管引流術(shù)，用了10天的尿激酶，后頭部CT示，頭部血明顯減少，到目前為止，除了短期的記憶有一點模糊，別的沒有發(fā)現(xiàn)什么異常想得到怎樣的幫助：我想咨詢下，能不能不做頭部血管造影？做的話，是一種創(chuàng)傷，會不會提高腦出血的復(fù)發(fā)率？不做的話，有什么危險？謝謝
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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腦出血術(shù)后是否進行頭部血管造影需要綜合多方面因素考慮，包括患者的病情、身體狀況、出血原因的明確程度、后續(xù)治療方案的制定以及潛在的風(fēng)險等。 1. 病情評估：如果患者腦出血的原因尚不明確，通過血管造影可以更清晰地了解血管情況，有助于查找潛在的血管畸形或動脈瘤等問題。 2. 身體狀況：患者身體狀況良好，能夠耐受造影檢查，那么進行檢查的安全性相對較高。 3. 后續(xù)治療：造影結(jié)果能為后續(xù)治療提供重要依據(jù)，比如是否需要進一步的介入治療或手術(shù)干預(yù)。 4. 風(fēng)險評估：雖然血管造影是有創(chuàng)檢查，但在規(guī)范操作下，一般不會直接導(dǎo)致腦出血復(fù)發(fā)率升高。 5. 不做的風(fēng)險：若不做，可能無法及時發(fā)現(xiàn)潛在的血管問題，增加再次出血的風(fēng)險，影響后續(xù)治療和康復(fù)。 總之，是否進行頭部血管造影需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊，患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，做出最適合的決策。
2025-01-15 01:43
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