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膀胱穿刺造瘺是一種治療方法，但能否徹底解決尿道漏尿問題，取決于多種因素，如病因、病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療后的護(hù)理以及是否存在并發(fā)癥等。 1. 病因：不同的病因?qū)е碌哪虻缆┠?，治療效果不同。例如，神?jīng)源性膀胱導(dǎo)致的漏尿，可能需要綜合治療。 2. 病情嚴(yán)重程度：輕度漏尿可能通過簡單治療改善，嚴(yán)重的可能需要更復(fù)雜的手段。 3. 患者身體狀況：若患者身體虛弱，可能影響恢復(fù)和治療效果。 4. 治療后的護(hù)理：包括保持造瘺口清潔、預(yù)防感染等，護(hù)理不當(dāng)易影響療效。 5. 并發(fā)癥：如出血、感染等并發(fā)癥可能影響治療效果。 總之，膀胱穿刺造瘺對于解決尿道漏尿問題有一定作用，但不能保證完全徹底解決?；颊咝枰卺t(yī)生的評估和指導(dǎo)下，選擇最適合自己的治療方案，并積極配合治療和護(hù)理。

您好，關(guān)于膀胱穿刺造瘺給您說下，單次大劑量抗菌藥物治療單純性膀胱炎能取得滿意療效，且與14日療法無差異。單次大劑量給藥有如下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)：①方法簡單，病人樂于接受；②醫(yī)療費(fèi)用低；③治愈率高，療效顯著；④極少發(fā)生藥物毒副作用；⑤極少產(chǎn)生耐藥菌株。具體用藥方法為：磺胺甲基異口惡唑(SMZ)2.0g，甲氧芐氨嘧啶(TMP)0.4g，碳酸氫鈉1.0g，一次頓服；或復(fù)方新諾明5片，或羥氨芐青霉素3.0g，或甲氧芐氨嘧啶400mg頓服。以上是關(guān)于膀胱穿刺造瘺的回答。

膀胱造瘺術(shù)介紹：[適應(yīng)證]　　1.膀胱內(nèi)手術(shù)（如取膀胱結(jié)石、異物），切除帶蒂的膀胱腫瘤、膀胱憩室，以及膀胱損傷修補(bǔ)等?！　?.尿潴留引流?！?.經(jīng)膀胱切除前列腺或行尿道會師術(shù)?！　術(shù)前準(zhǔn)備]　　1.術(shù)前控制泌尿系感染。改善全身情況如出血、休克、水電解質(zhì)平衡失調(diào)等。　　2.前腹部、腹股溝及外陰部剃毛，用肥皂水及溫水清洗，用新潔爾滅消毒?！　?.術(shù)前將導(dǎo)尿管置入膀胱，沖洗后，用沖洗鹽水充盈，導(dǎo)尿管留置，末端夾鉗?！　麻醉]　　成人選用硬膜外麻醉或腰麻。全身情況不良或高血壓者可用局麻。兒童采用硫噴妥鈉基礎(chǔ)麻醉加高位骶管麻醉或局麻?！　手術(shù)步驟]　　1.體位　仰臥位略頭低腳高位，使腹內(nèi)腸管移向頭側(cè)?！　?.切口　作恥骨上正中切口，長6～10cm，將腹直肌與錐狀肌向兩旁分開，直達(dá)膀胱前間隙。　3.顯露膀胱前壁　用紗布裹手指向上鈍性分離腹膜前脂肪與腹膜反折，顯露出有縱行血管的膀胱前壁[圖1⑴⑵]?！　?.切開膀胱前壁　在膀胱前壁稍高位置的中線兩旁，用兩把組織鉗夾住，提起膀胱壁，在兩鉗之間用注射器穿刺，抽吸出充盈膀胱的鹽水后切開膀胱[圖1⑶]。作膀胱造瘺術(shù)時(shí)切開1～2cm，可容手指探查即可；其他手術(shù)可酌情擴(kuò)大。溢出的灌洗液用吸引器吸盡?！　?.探查膀胱　用手指伸入膀胱內(nèi)探查[圖1⑷]，明確病變情況，如有可能，應(yīng)同時(shí)將病變?nèi)コ！　?.縫合膀胱前壁　將氣囊導(dǎo)尿管，傘狀或蕈狀導(dǎo)尿管置入膀胱切口內(nèi)。分兩層縫合膀胱壁。內(nèi)層用2-0鉻制腸線全層間斷縫合（在無腸線的情況下，也可采用絲線間斷縫合肌層，但不可穿過粘膜層，以免導(dǎo)致術(shù)后結(jié)石形成）；外層再以4-0號絲線間斷縫合[圖1⑸]。導(dǎo)管經(jīng)腹壁切口的上角引出。7.引流、縫合　用生理鹽水沖洗傷口，在膀胱前間隙置一香煙引流，由腹壁切口的下角引出。逐層縫合腹直肌前鞘、皮下組織和皮膚?？p腹直肌時(shí)，可在膀胱頂部固定一針，以免膀胱攣縮。導(dǎo)尿管需用皮膚縫線環(huán)繞結(jié)扎固定，以免脫出[圖1⑹]?！　術(shù)中注意事項(xiàng)]　　1.膀胱壁上的動脈出血，必須當(dāng)即結(jié)扎出血，以免回縮再出血?！　?.分離腹膜反折時(shí)，應(yīng)避免分破，以防漏尿，污染腹腔。在膀胱空虛、攣縮、破裂時(shí)應(yīng)防止將腹膜當(dāng)作膀胱而誤切入腹腔。一旦分破腹膜，應(yīng)立即縫合?！　?.傘狀或蕈狀導(dǎo)尿管需自膀胱及腹壁切口高位引出，以防長期引流后膀胱攣縮?！　術(shù)后處理]　　1.煙卷式引流一般在術(shù)后24～48小時(shí)拔除?！　?.恥骨上膀胱造瘺管于術(shù)后10日內(nèi)應(yīng)注意防止脫出，以免尿滲至周圍組織。如需長期留置，應(yīng)每周更換1次。留置期間根據(jù)需要，用溫生理鹽水沖洗膀胱，以防堵塞和感染。　　3.術(shù)后鼓勵病人多飲水?！?.每日更換床邊消毒引流袋1次。