左側(cè)海馬切除術(shù)后癲癇發(fā)作及相關(guān)癥狀如何應對
2014-5-13在宣武功能神經(jīng)外科做的左側(cè)海馬切除術(shù)，術(shù)后吃開浦蘭0.5克的，每天2次每次3粒，8月12號復查腦電圖，5月13號至8月20號沒發(fā)作過，8月20號晚10點大發(fā)作，半個小時才醒，早上起來就有腰痛和背痛，當?shù)鼐驮\就做個CT,也沒開藥。8月20號至9月7號中途發(fā)作16次，加了丙戊酸鈉開始是3次/天，0.2克/次，還是發(fā)作，后來改成3次/天，0.4克/次，還是發(fā)作，到9月7號改成早上0.4克/次，中午0.4克/次，晚上0.6克/次，才沒發(fā)作過。但是腰痛背痛沒有緩解，而且近幾天又出現(xiàn)勁肩痛。
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回答1
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左側(cè)海馬切除術(shù)后，患者服用抗癲癇藥物仍發(fā)作，并出現(xiàn)腰痛、背痛及勁肩痛。包括疾病原理、藥物調(diào)整、癥狀原因、后續(xù)治療及預防措施等。 1.疾病原理：癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導致，左側(cè)海馬切除可能影響大腦電活動平衡。 2.藥物調(diào)整：開浦蘭和丙戊酸鈉是常用抗癲癇藥，藥物效果不佳時需調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。但用藥務必遵醫(yī)囑。 3.癥狀原因：發(fā)作后腰痛、背痛及勁肩痛可能與癲癇發(fā)作時肌肉強烈收縮、神經(jīng)受壓有關(guān)。 4.后續(xù)治療：建議進一步檢查，如腰椎、頸椎磁共振等，明確疼痛原因。 5.預防措施：保持良好生活習慣，避免勞累、情緒激動、飲酒等誘發(fā)因素。 總之，患者應密切配合醫(yī)生治療，定期復查，以便及時調(diào)整治療方案，控制病情，緩解疼痛癥狀。
2025-01-14 20:43
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