小三陽多年,現(xiàn) DNA 及轉(zhuǎn)氨酶異常,需用藥嗎?
小三陽多年,一直未用藥,去年檢查DNA9000拷貝數(shù)每毫升,后降至2000拷貝數(shù)每毫升,今年10月復(fù)查DNA30000拷貝數(shù)每毫升,谷丙轉(zhuǎn)安酶65,正常值0-60,B超正常,要用藥嗎?
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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小三陽患者在未用藥情況下,DNA 拷貝數(shù)和谷丙轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)波動,是否用藥需綜合多種因素判斷,包括病毒復(fù)制情況、肝功能狀態(tài)、肝臟超聲結(jié)果、患者年齡及家族病史等。 1. 病毒復(fù)制情況:病毒 DNA 拷貝數(shù)升高至 30000 拷貝每毫升,提示病毒復(fù)制活躍,可能對肝臟造成損害。 2. 肝功能狀態(tài):谷丙轉(zhuǎn)氨酶 65,略高于正常上限,說明肝細(xì)胞存在一定損傷。 3. 肝臟超聲結(jié)果:B 超正常是較好的情況,但仍需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評估。 4. 患者年齡:年輕患者肝臟修復(fù)能力較強,而年齡較大者肝臟功能可能逐漸減退,用藥決策會有所不同。 5. 家族病史:若家族中有乙肝相關(guān)嚴(yán)重肝病患者,用藥可能更積極。 綜合考慮以上因素,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診,由專業(yè)醫(yī)生評估后決定是否開始抗病毒及保肝治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。
2025-01-16 05:35
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好,考慮是陰莖海綿體,是正常的,不要擔(dān)心。
2015-12-14 22:10
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小三陽,肝酶略高,DNA復(fù)制率高的,建議用干擾素,拉米呋定類藥物治療。
2015-12-14 18:25
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什么是小三陽? 所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標(biāo):即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,其中與“大三陽”的區(qū)別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。 查看全文»
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