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老人腦出血、腦梗后說話不好，可能與神經(jīng)損傷、心理因素、康復(fù)訓(xùn)練不足、基礎(chǔ)疾病控制不佳、腦部功能未完全恢復(fù)等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷：腦出血和腦梗會損害語言中樞的神經(jīng)細(xì)胞，影響語言功能。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.心理因素：患病后可能產(chǎn)生自卑、焦慮等心理，導(dǎo)致不愿說話。需要家人給予心理支持和鼓勵(lì)，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 3.康復(fù)訓(xùn)練不足：未進(jìn)行系統(tǒng)有效的語言康復(fù)訓(xùn)練。應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下，進(jìn)行發(fā)音練習(xí)、詞語記憶等訓(xùn)練。 4.基礎(chǔ)疾病控制不佳：如高血壓、高血脂等未得到良好控制，影響腦部恢復(fù)。要規(guī)律服用降壓藥（如硝苯地平、厄貝沙坦）、降脂藥（如阿托伐他汀、瑞舒伐他?。?，穩(wěn)定病情。 5.腦部功能未完全恢復(fù)：腦組織的恢復(fù)需要時(shí)間。可通過改善腦循環(huán)的藥物（如銀杏葉提取物、尼莫地平），促進(jìn)功能改善。 總之，對于老人的這種情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的措施，并持之以恒地進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練。

你好，病人患過腦出血，腦血栓，腦神經(jīng)損害嚴(yán)重，可出現(xiàn)抑制或興奮或腦癡呆等癥狀。建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，和病人交流生活中發(fā)生的事，念報(bào)紙或雜志給病人聽，也讓病人自己念，堅(jiān)持10分鐘或半小時(shí)。每天兩次。慢慢病人就會說話自如。