車禍致頸 2 - 3 高位截癱患者術前肺部感染如何治療
舅舅因車禍高位截癱損傷部位:頸2-3導致四肢完全性癱瘓因為病人長期吸煙入院第二天在沒有手術前就已經(jīng)發(fā)生肺部感染現(xiàn)在ICU已氣管切開上呼吸機目前病人意識尚清楚血氧飽和度正常95%-99%心率110次/分血壓靠多巴胺維持在90-110/50-70mmHg之間體溫現(xiàn)在38°C左右目前物理降溫下一步治療怎么辦不吝賜教曾經(jīng)治療情況和效果：舅舅因車禍高位截癱損傷部位:頸2-3導致四肢完全性癱瘓因為病人長期吸煙入院第二天在沒有手術前就已經(jīng)發(fā)生肺部感染現(xiàn)在ICU已氣管切開上呼吸機目前病人意識尚清楚血氧飽和度正常95%-99%心率110次/分血壓靠多巴胺維持在90-110/50-70mmHg之間體溫現(xiàn)在38°C左右目前物理降溫下一步治療怎么辦不吝賜教（）
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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對于因車禍導致頸 2 - 3 高位截癱且術前發(fā)生肺部感染的患者，治療通常包括控制感染、維持生命體征、改善呼吸功能、預防并發(fā)癥以及促進神經(jīng)恢復等方面。 1. 控制感染：使用廣譜抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦等，根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥。 2. 維持生命體征：持續(xù)監(jiān)測心率、血壓等，合理調(diào)整多巴胺用量，保持血壓穩(wěn)定。 3. 改善呼吸功能：加強氣道管理，定期吸痰，保持呼吸道通暢。 4. 預防并發(fā)癥：預防深靜脈血栓形成，可使用低分子肝素；預防壓瘡，定時翻身、保持皮膚清潔干燥。 5. 營養(yǎng)支持：通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)，保證患者能量和營養(yǎng)供應，增強免疫力。 6. 促進神經(jīng)恢復：使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 總之，對于此類患者，需要綜合多種治療手段，密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療方案，以提高治療效果，促進患者康復。
2025-01-14 20:37
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，首先你說的這種損失是非常危險的，在臨床一般頸椎5節(jié)以上的一般很多在現(xiàn)場的死亡，因為包括C4脊髓節(jié)段以上的脊髓有人體生命中樞像你舅舅C2、3的很少存活的很少治療得看有沒有手術指征而且手術的風險非常的大，一般預后不是很好長期容易死亡于呼吸功能衰竭、肺部感染、壓瘡并發(fā)全身感染等等。
2015-12-14 18:51
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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首先你說的這種損失是非常危險的在臨床一般頸椎5節(jié)以上的一般很多在現(xiàn)場的死亡因為包括C4脊髓節(jié)段以上的脊髓有人體生命中樞像你舅舅C2、3的很少存活的很少治療得看有沒有手術指征而且手術的風險非常的大一般預后不是很好長期容易死亡于呼吸功能衰竭、肺部感染、壓瘡并發(fā)全身感染等等
2015-12-14 11:57
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